Омега-3 кислоти обіцяють захистити серце. Кетогенна дієта — «розтопити» зайві жири. Інтервальне голодування — «перезапустити» метаболізм. Але чи витримують ці лозунги перевірку доказовою медициною?
На Європейських днях Французького товариства кардіології (JESFC 2026) цьому питанню присвятили окрему сесію. Головний висновок — підходити до модних дієтичних рекомендацій з обережністю.
Чому риба рятує серце, а надлишок омега-3 може викликати аритмію
До омега-3 належать альфа-ліноленова (міститься в лляному насінні, волоських горіхах, ріпаковій олії тощо), ейкозапентаєнова (EPA) і докозагексаєнова (DHA) кислоти, що переважно надходять в наш організм із жирної риби та рибʼячого жиру.
Кардіолог з Центру кардіоваскулярних хвороб університетської лікарні Ренна доктор Франсуа Пайяр описав роль омега-3 жирних кислот у профілактиці серцево-судинних патологій.
«Споживання омега-3 — дві рибних страви на тиждень, включаючи одну жирну рибу — асоціюється зі скромним, але реальним зниженням серцево-судинних подій та загальної смертності», — зазначив Пайяр.
А от із добавками ситуація складніша: низькодозові засоби — близько 1 грама на добу — не сприяють профілактиці серцево-судинних захворювань, виняток становлять хіба що люди, які взагалі не їдять рибу.
Інша справа — високі дози: кілька рандомізованих досліджень довели позитивні ефекти високих доз EPA. Однак з ними є застереження.
«Слід звернути увагу на ризик фібриляції передсердь. Існує U-подібна залежність між споживанням DHA та EPA і ризиком аритмії: при дієтичному споживанні ризик знижується, але при високодозових добавках — зростає», — попередив Пайяр.
Кетодієта: єдине доведене показання
Кетогенна дієта часто перевіряється як альтернативний підхід до лікування різних захворювань. Але згідно з кокрейновським оглядом від, єдине валідоване показання кетогенної дієти — резистентна епілепсія у дітей.
В інших дослідженнях і аналізах ця низьковуглеводна дієта не забезпечила різниці в довготривалій втраті ваги порівняно з іншими дієтами, хоча й не підвищувала серцево-судинний ризик.
Інтервальне голодування: менше доказів, ніж ентузіазму
Дослідження, опубліковані в JAMA Internal Medicine та The New England Journal of Medicine, не показали переваг цього підходу щодо втрати ваги чи покращення метаболічних параметрів у людей із надмірною вагою та ожирінням.
Втім, пацієнтам з діабетом інтервальне голодування може дати певні кардіометаболічні переваги, зокрема, покращити фракцію викиду лівого шлуночка.