Очі дитини: зберегти їх здоровими – наша відповідальність

Лікар-офтальмолог вищої категорії, ретинолог, дитячий офтальмолог Інституту серця МОЗ України Наталія Ковальчук. /Фото з власного архіву
Лікар-офтальмолог вищої категорії, ретинолог, дитячий офтальмолог Інституту серця МОЗ України Наталія Ковальчук. Фото з власного архіву

Дитячий зір у сучасному світі піддається таким випробуванням, які природою не були передбачені. А отже, ми маємо знати про них й зробити все можливе, аби мінімізувати ризики погіршення здоровʼя очей дітей.

Що це за ризики та як їх знизити, говоримо з лікарем-офтальмологом вищої категорії, ретинологом, дитячим офтальмологом Інституту серця МОЗ України Наталією Ярославівною КОВАЛЬЧУК.

Контроль здоров’я очей від народження

В якому віці потрібно перевірити зір дитини «планово»?

– Перший огляд дитини проводять в пологовому будинку певній групі малюків. Покази до огляду дитячого офтальмолога найчастіше формує неонатолог при оцінці стану новонародженого.

Наступний плановий огляд у більшості країн світу проводять у віці 8-12 міс, у деяких країнах – у віці 3 міс у складі комплексного огляду всіх спеціалістів. Наступні огляди:

  • у 2 роки;
  • перед школою;
  • щорічно в шкільному віці у здорових дітей.

NB! За наявності захворювань очей у дитини, чи у батьків (спадковий фактор) – кількість оглядів визначається офтальмологом індивідуально 

Коли ми говоримо про здоров’я очей, які показники, крім гостроти зору, важливі? 

– Важливий показник для дітей – бінокулярність. Бінокулярний зір – це повноцінний зір двома очима, який надає можливість головному мозку формувати глибинне, просторове сприйняття світу. Умовами для бінокулярності є висока гострота зору кожного ока та синхронні рухи обома очима. Такий зір формується у ранньому дитячому віці – тому рання перевірка зору дітей є запорукою якісного зору в дорослому житті. Периферичний зір, як правило, страждає через певні офтальмологічні чи неврологічні захворювання та є більш характерною зміною функції у дорослих людей.

Кольоровий зір передається нам у спадок генетично, тому ступінь його порушення варто вивчити в дитинстві та розвивати зорові функції з урахуванням ступеня його порушення.  

Що ще важливо не пропустити у ранньому віці?

– Вроджені вади розвитку зору: вроджену катаракту та глаукому, пухлини ока, захворювання сітківки та зорового нерва. Зниження гостроти зору, косоокість, зміна кольору зіниці – це ті ознаки, які не можна залишати без уваги, в надії на те, що дитина їх переросте. Найчастіше батьки зволікають з необхідністю одягнути дитині окуляри – це неправильна тактика! Окуляри чи контактні лінзи створять умови для розвитку зору й здорового розвитку дитини в цілому.  

Ризики для здоров’я дитячих очей

Чи виліковні проблеми з зором у дитячому віці? Чи зворотна короткозорість, наприклад?

Міопія (або короткозорість), на жаль, не має зворотного перебігу. Вона виникає, як правило, в молодшому чи старшому шкільному віці з різних причин, але серед іншого й цілком модифікованих – порушення гігієни зору, незбалансована дієта та короткий час перебування дитини на свіжому повітрі.

Натомість гіперметропію (або далекозорість) дитина може перерости й при вчасному використанні окулярів зір розвиватиметься повноцінно, а шанси зняти окуляри та не допустити амбліопії («лінивого ока») – досить високі. 

Що в сучасному світі негативно впливає на дитячі очі та їхню функцію? Як мінімізувати ці впливи?

– Для людства викликом стали цифрові технології, засилля екранів та велика залежність від постійної інформації. Діти страждають від гаджетової залежності, тривалого екранного часу, швидкої зміни цифрових даних. Значно зменшився час для прогулянок, вивчення природних об’єктів, спокійного живого спілкування.

Що з цим робити, людство поки не знає. ВООЗ, наприклад, пропонує регулювати смартфони так само як тютюн. А в деяких країнах (наприклад, у Франції) медичні спільноти звертаються до влади з вимогою ввести жорсткі обмеження (аж до заборони) використання смартфонів дітьми та підлітками (бо йдеться ж не лише про зір, а й про ментальне здоров’я та безпеку дітей). Але наразі – це справа освіченості та відповідальність батьків.

Чи не перебільшують шкоду від гаджетів/екранів для дитячого зору?

– Не перебільшують! Навіть дорослій людині важко відкласти телефон… Дітям потрібно бачити приклад дорослих, вміти обирати контент, який створений для їхнього розвитку, а не просто поглинає час.

Правильна посадка при роботі з екранами, оптимальна відстань від очей до екранів, пряма постава, природне освітлення, паузи при зорових навантаженнях, гімнастика для очей, достатня фізична активність та перебування на свіжому повітрі – загальновідомі правила для здорового зору.

Що ми можемо й повинні зробити

Як зберегти дитячі очки здоровими: чим годувати школярика, щоб його очі витримували всі навантаження, пов’язані з навчанням, чи потрібно додатково діткам споживати якісь вітаміни/біодобавки для очей тощо?

– Здоровим діткам, які дотримуються правил використання/взаємодії з екранами, достатньо перебувають на вулиці, мають адекватну віку та стану здоров’я фізичну активність та повноцінне харчування – додаткових профілактичних вітамінів для зору не потрібно.

Діти, які спостерігаються в офтальмологів з приводу порушення зору, очні краплі та вітаміни призначає лікуючий лікар. І я наполегливо рекомендувала б дотримуватися не лише цих призначень, а й тих, що називають «загальними» (обмеження екранного часу, прогулянки на свіжому повітрі, здоровий нічний сон, збалансоване харчування, гімнастика для очей тощо) – їх дотримуватися набагато складніше, ніж дати дитині вітамінну пігулочку. Але ж натомість ви отримаєте неоціненно більший скарб – здоров’я очей ваших діток!

А це варте будь-яких зусиль!