Використання цього протипаразитарного засобу обмежене серед дітей із масою тіла менше 15 кг через брак даних з безпеки, але нове випробування заповнює цю прогалину.
У новому багатоцентровому дослідженні спостерігалися 240 дітей із коростою з Гамбії, Кенії та Бразилії, маса тіла яких становила від 5 до 15 кг (більшість були молодше 2 років і важили від 5 до 10 кг). 21 дитину було виведено з дослідження або втрачено для подальшого спостереження.
Дітей випадковим чином розподілили в групи, які отримували івермектин у дозі 200 мкг/кг, 400 мкг/кг або 800 мкг/кг разом із кремом-плацебо та контрольну групу, яких лікували кремом з перметрином + таблеткою-плацебо.
Дослідження підтвердило високу ефективність як івермектину, так і перметрину. Крім того, було встановлено, що івермектин добре переносився маленькими дітьми — включно з найвищою дозою, яка перевірялася в цьому випробуванні.
Лише в одного пацієнта відзначався серйозний побічний ефект — тимчасове підвищення печінкових ферментів, яке вважалося ймовірно пов’язаним із лікуванням. Дитині призначили клоксацилін у зв’язку з абсцесом на правій стопі. За нею спостерігали до 32 днів, протягом яких усі печінкові показники повернулися до норми.
Усі інші побічні ефекти, ймовірно пов’язані з лікуванням, були легкими та минали самостійно.
На думку авторів роботи, застосування івермектину серед дітей молодшого віку має кілька переваг: вони особливо вразливі до інфекцій, чутливих до цього протипаразитарного засобу, і найбільше ризикують отримати затримку росту та когнітивні ускладнення внаслідок таких інфекцій.
«Багато клініцистів і дослідників, які працюють із різними занедбаними тропічними хворобами, висловлюють потребу розширити застосування івермектину на дітей із масою тіла менше 15 кг», — розповіли дослідники виданню Healio.
