Первинна надниркова недостатність підвищує ризик смерті у понад два рази

Фахівці з Університету Гетеборга (Швеція) провели мета-аналіз семи довгострокових обсерваційних досліджень, які включали результати щодо загальної смертності у 9 876 пацієнтів (здебільшого зі скандинавських країн або Великої Британії), що порівнювалися з контрольними учасниками без цього діагнозу.

Мета-аналіз чотирьох досліджень з вибіркою у 5 750 пацієнтів показав, що люди з первинною наднирковою недостатністю мали в 2,51 рази вищий ризик смерті з будь-яких причин порівняно з контрольними особами.

Об’єднаний мета-аналіз трьох досліджень за участю 4126 пацієнтів (за винятком тих, хто мав вроджену гіперплазію наднирників) показав тенденцію до підвищеного в 2,49 рази ризику смертності у пацієнтів із первинною наднирковою недостатністю порівняно із загальною популяцією.

В аналізі трьох досліджень, що включали 3 698 пацієнтів із вродженою гіперплазією наднирників, смертність із загальних причин була підвищена майже втричі (2,88 рази).

Основною причиною смерті серед пацієнтів із первинною наднирковою недостатністю без вродженої гіперплазії наднирників були серцево-судинні захворювання, тоді серед осіб із вродженою гіперплазією наднирників — наднирковий криз.

«Ці результати підкреслюють необхідність оптимізації замісної терапії глюкокортикоїдами та розробки кращих стратегій управління залишковими ризиками», — підсумували автори.