Первичная надпочечниковая недостаточность повышает риск смерти более чем в два раза

Специалисты из Университета Гётеборга (Швеция) провели мета-анализ семи долгосрочных обсервационных исследований, которые включали данные о общей смертности у 9 876 пациентов (в основном из скандинавских стран или Великобритании), сравниваемых с контрольными участниками без этого диагноза.

Мета-анализ четырёх исследований с выборкой в 5 750 пациентов показал, что люди с первичной надпочечниковой недостаточностью имели в 2,51 раза более высокий риск смерти от любых причин по сравнению с контрольными лицами.

Объединённый мета-анализ трёх исследований с участием 4 126 пациентов (за исключением тех, у кого была врождённая гиперплазия надпочечников) показал тенденцию к повышенному в 2,49 раза риску смертности у пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью по сравнению с общей популяцией.

В анализе трёх исследований, включавших 3 698 пациентов с врождённой гиперплазией надпочечников, смертность от всех причин была повышена почти в три раза (2,88 раза).

Основной причиной смерти среди пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью без врождённой гиперплазии надпочечников были сердечно-сосудистые заболевания, тогда как среди лиц с врождённой гиперплазией надпочечников — надпочечниковый криз.

«Эти результаты подчёркивают необходимость оптимизации заместительной терапии глюкокортикоидами и разработки лучших стратегий управления остаточными рисками», — заключили авторы.