Європейське товариство клінічної мікробіології та інфекційних хвороб розглянуло профілактичний режим doxy-PEP і лікування безсимптомної гонореї

Серед презентацій своєю клінічною значущістю вирізнялися дві. Перша, під назвою «Постконтактна профілактика з доксицикліном (doxy-PEP): використання та результати в метрополії Детройта», висвітлила дані щодо впровадження профілактики ВІЛ із додаванням доксицикліну, тема, яка останнім часом привертає увагу завдяки доведеній ефективності у зниженні ризику зараження деяких ЗПСШ. Цей досвід має велике значення для уточнення ролі цього режиму, який поки що не включений до клінічних настанов у Європі. Схоже, що doxy-PEP може бути ефективним у профілактиці ЗПСШ, але він використовується недостатньо навіть у США.

Друга помітна презентація під заголовком «Бактеріальне навантаження гонорейної інфекції, виміряне за Ct (пороговим циклом) в зразках сечі, корелює з симптомами» представив спікер з Університетської лікарні Орлеана. Він описав проблему, з якою часто стикаються клініцисти при прийнятті рішення про лікування гонорейної інфекції: чи варто лікувати безсимптомних пацієнтів?

Французькі лікарі дослідили, чи може бактеріальне навантаження, виміряне за Ct у зразках сечі за допомогою ПЛР, бути надійним показником інфекційності пацієнта та корелювати з наявністю симптомів.

Вони спостерігали 301 чоловіка з позитивним результатом на Neisseria gonorrhoeae, що не приймали антибіотики протягом попередніх 7 днів, в період з 2019 по 2024 рік. Автори виявили, що бактеріальне навантаження не корелювало з базовими характеристиками пацієнтів (сексуальною орієнтацією, кількістю статевих партнерів, історією попередніх гонорейних інфекцій тощо). Однак у безсимптомних пацієнтів (21% від загальної кількості) були вищі значення Ct, що вказувало на нижче бактеріальне навантаження. Роль бактеріального навантаження в передачі гонорейної інфекції залишається невизначеною, і поки що не встановлено, чи означає нижче бактеріальне навантаження меншу інфекційність.