Онколітичні віруси посилять протипухлинну відповідь при тричі негативному раку молочної залози

Онколітичні віруси посилять протипухлинну відповідь при тричі негативному раку молочної залози

Передбачалося, що онколітичні віруси, що вводяться під час системної хіміотерапії, допомагають синергічно посилювати протипухлинну дію «хімії» і, відповідно, ефективніше знищувати рак.

Співробітники онкологічного центру Моффітта (США) вирішили перевірити цю ідею на прикладі одного з перших затверджених препаратів онколітичної віротерапії – талімогена лагерпарепвека, відомого також як T-VEC.

T-VEC, який випускає Amgen під брендом Imlygic, є вірусом простого герпесу I типу, модифікованим методами генної інженерії.

ʼНеоадʼювантна терапія ідеальна для перевірки дії онколітичного вірусу, тому що у нас є легкий доступ до пухлини, імунна система, не пригнічена попередньою терапією, та спосіб оцінки ефективності за частотою патологічних відповідейʼ, — пояснили дослідники.

Згідно з результатами випробування 2 фази із середньою тривалістю спостереження 30 місяців, талімоген лагерпарепвека в поєднанні з неоадʼювантною хіміотерапією спрацював при ранніх стадіях тричі негативного РМЗ.

Imlygic
Imlygic

Усього в дослідженні з однією групою взяли участь 37 жінок (середній вік 49 років) з тричі негативним РМЗ II-III стадії, які отримали по пʼять інфузій талімогена лагерпарепвека, у поєднанні з паклітакселом, після чого їм були призначені доксорубіцин та циклофосфамід плюс хірургічне втручання.

Хіміотерапія, доповнена онколітичним вірусом, індукувала повну патологічну відповідь у 45,9% пацієнтів (16 із 37). 8 жінок мали мінімальне залишкове пухлинне навантаження. Одна із чотирьох жінок, які перенесли рецидив РМЗ, померла від основного захворювання. Крім того, 14% жінок не завершили повного курсу хіміотерапії.

Найбільш поширені небажані явища, зареєстровані при використанні талімогена лагерпарепвека: лихоманка, озноб, головний біль, стомлюваність і біль у місці інʼєкції.

«Талімоген лагерпарепвек у поєднанні з неоадʼювантною хіміотерапією значно посилив імунну активацію в мікрооточенні пухлини способом, який відрізняється від того, який можна було б очікувати при використанні тільки хіміотерапії. Застосування онколітичних вірусів – перспективний спосіб посилити протипухлинну імунну відповідь під час неоадʼювантної терапії без підвищення імунологічної токсичності у жінок із тричі негативним РМЗ», — підсумували дослідники.