Онколітичні віруси посилять протипухлинну відповідь при тричі негативному раку молочної залози

Співробітники онкологічного центру Моффітта (США) вирішили перевірити цю ідею на прикладі одного з перших затверджених препаратів онколітичної віротерапії – талімогена лагерпарепвека, відомого також як T-VEC.

T-VEC, який випускає Amgen під брендом Imlygic, є вірусом простого герпесу I типу, модифікованим методами генної інженерії.

ʼНеоадʼювантна терапія ідеальна для перевірки дії онколітичного вірусу, тому що у нас є легкий доступ до пухлини, імунна система, не пригнічена попередньою терапією, та спосіб оцінки ефективності за частотою патологічних відповідейʼ, — пояснили дослідники.

Згідно з результатами випробування 2 фази із середньою тривалістю спостереження 30 місяців, талімоген лагерпарепвека в поєднанні з неоадʼювантною хіміотерапією спрацював при ранніх стадіях тричі негативного РМЗ.

Усього в дослідженні з однією групою взяли участь 37 жінок (середній вік 49 років) з тричі негативним РМЗ II-III стадії, які отримали по пʼять інфузій талімогена лагерпарепвека, у поєднанні з паклітакселом, після чого їм були призначені доксорубіцин та циклофосфамід плюс хірургічне втручання.

Хіміотерапія, доповнена онколітичним вірусом, індукувала повну патологічну відповідь у 45,9% пацієнтів (16 із 37). 8 жінок мали мінімальне залишкове пухлинне навантаження. Одна із чотирьох жінок, які перенесли рецидив РМЗ, померла від основного захворювання. Крім того, 14% жінок не завершили повного курсу хіміотерапії.

Найбільш поширені небажані явища, зареєстровані при використанні талімогена лагерпарепвека: лихоманка, озноб, головний біль, стомлюваність і біль у місці інʼєкції.

«Талімоген лагерпарепвек у поєднанні з неоадʼювантною хіміотерапією значно посилив імунну активацію в мікрооточенні пухлини способом, який відрізняється від того, який можна було б очікувати при використанні тільки хіміотерапії. Застосування онколітичних вірусів – перспективний спосіб посилити протипухлинну імунну відповідь під час неоадʼювантної терапії без підвищення імунологічної токсичності у жінок із тричі негативним РМЗ», — підсумували дослідники.