Подвійна антитромботична терапія: аспірин пропонують замінити індобуфеном

Індобуфен – антиагрегант, який діє як оборотний інгібітор циклооксигенази. На думку авторів нового КІ, він перевершує аспірин щодо коефіцієнта користі та ризику, а також більш селективний до тромбоцитів.

У дослідженні OPTION кардіологи з клініки Чжуншань при Університеті Фудань випадково розподілили 4551 пацієнта з ІХС та негативним тестом на серцевий тропонін, які перенесли ЧКВ зі стентом з лікарським покриттям, у дві групи:

1. ПАТТ = аспірин + клопідогрель
2. ПАТТ = індобуфен + клопідогрель.

Всі пацієнти отримували дозу навантаження клопідогрелю від 300 мг до 600 мг перед процедурою. Протягом 24 годин після цього пацієнтам призначали або індобуфен 100 мг двічі на день плюс клопідогрель 75 мг один раз на день або аспірин 100 мг один раз на день плюс клопідогрель 75 мг один раз на день.

Зазначається, що приблизно дві третини пацієнтів страждали на артеріальну гіпертензію, близько третини — діабет або гіперліпідемію, близько чверті були курцями.

Згідно з результатами OPTION, у пацієнтів, які перенесли ЧКВ зі стентом з лікарським покриттям, подвійна антитромбоцитарна терапія індобуфеном і клопідогрелем не поступалася ПАТТ із аспірином та клопідогрелем щодо ризику серцево-судинної смерті, нефатального інфаркту міокарда; : 6,11% ССС у групі аспірину та у 4,47% у групі індобуфену протягом року.