- Категория
- Новости
Двойная антитромботическая терапия: аспирину нашли замену в виде индобуфена
- Дата публикации
- Количество просмотров
-
416
По мнению китайских кардиологов, замена аспирина на индобуфен возможна в контексте двойной антитромботической терапии (ДАТТ) у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ).
Индобуфен – антиагрегант, который действует как обратимый ингибитор циклооксигеназы. По мнению авторов нового КИ, он превосходит аспирин относительно коэффициента пользы и риска, а также более селективен к тромбоцитам.
В исследовании OPTION кардиологи из клиники Чжуншань при Университете Фудань случайным образом распределили 4551 пациента с ИБС и отрицательным тестом на сердечный тропонин, которые перенесли ЧКВ со стентом с лекарственным покрытием, в две группы:
- ДАТТ = аспирин + клопидогрель
- ДАТТ = индобуфен +клопидогрель.
Все пациенты получали нагрузочную дозу клопидогреля от 300 мг до 600 мг перед процедурой. В течение 24 часов после этого пациентам назначали либо индобуфен 100 мг два раза в день плюс клопидогрель 75 мг один раз в день или аспирин 100 мг один раз в день плюс клопидогрель 75 мг один раз в день.
Отмечается, что примерно две трети пациентов страдали артериальной гипертензией, около трети — диабетом или гиперлипидемией, около четверти были курильщиками.
Согласно результатам OPTION, у пациентов, перенесших ЧКВ со стентом с лекарственным покрытием, двойная антитромбоцитарная терапия индобуфеном и клопидогрелем не уступала ДАТТ с аспирином и клопидогрелем относительно риска сердечно-сосудистой смерти, нефатального инфаркта миокарда, инсульта и других неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (ССС): 6,11% ССС в группе аспирина и у 4,47% в группе индобуфена в течение года.