Місяць дії постанови №168 — що змінилося та яких кроків очікувати далі

Постанова №168 стала не просто технічним актом — це документ, що змінює правила гри на фармринку. Вона обмежує граничні націнки на ліки, повертає державний контроль за дотриманням правил ціноутворення, встановлює чітке визначення «оптово-відпускної ціни» та — вперше — тимчасово забороняє маркетингові послуги як практику примусового фінансового тиску на виробника.

Що змінила постанова №168: чотири головні рішення

Ключові моменти з Постанови Кабінету Міністрів України від 14 лютого 2025 р. № 168, які варто виділити як головні регуляторні кроки в межах фармацевтичної реформи:

1. Встановлення граничних торговельних та постачальницько-збутових надбавок

Постанова значно деталізує й обмежує граничні надбавки до цін на лікарські засоби, залежно від типу препарату, джерела фінансування та рецептурного статусу.

На ліки з Нацпереліку (за приватні кошти):

Постачальницько-збутова надбавка — не більше 8%.

Роздрібна надбавка — диференційована:

• До 100 грн — до 25%
• 101–500 грн — до 20%
• 501–1000 грн — до 15%
• Понад 1000 грн — до 10%

На рецептурні препарати поза Нацпереліком (не бюджет):

• До 1000 грн — до 25%
• Понад 1000 грн — до 10%

На безрецептурні ліки (не з Нацпереліку) — до 35%

На препарати, що купуються за бюджетні кошти — граничні надбавки:

• Оптова — до 8%
• Роздрібна — до 10%

На препарати, які реімбурсуються (крім інсулінів) — 8% і 15%

На інсуліни — 8% і 10%

Важливо: Для ліків до 50 грн ці обмеження не застосовуються.

2. Оновлення визначення «оптово-відпускної ціни»

Чітко прописано, які саме цінові умови в договорах між виробником, імпортером і дистриб’ютором вважаються «оптово-відпускною ціною» — з урахуванням прав власності, ліцензій і дати володіння товаром (до або після 1 березня 2025).

Це ліквідовує схеми подвійного ціноутворення, коли ціна на «папері» була нижчою за реальну.

3. Відновлення державного контролю у сфері цін

Змінено Постанову № 303 (воєнного періоду) — тепер дозволено планові та позапланові перевірки щодо:

• дотримання граничних цін;
• формування та застосування надбавок;
• зловживань у торгівлі ліками.

4. Заборона маркетингових послуг в аптеках і дистрибуції

Пункт №22 Ліцензійних умов доповнено нормою про повну заборону надання «маркетингових послуг» усіма учасниками обігу лікарських засобів (виробники, імпортери, дистриб’ютори, аптеки), включно з:

• послугами з просування ліків,
• інформаційними кампаніями,
• будь-якими схемами «плати за полицю».

Заборона діє до моменту впровадження державного механізму референтного ціноутворення.

Єдиний виняток — соціальні програми з частковим чи повним покриттям вартості ліків, які працюють на користь пацієнтів, а не як маркетинговий інструмент.

Що у підсумку й у перспективі

Ця постанова — фундаментальний елемент реформи, що встановлює:

• чіткі обмеження на аптечні націнки,
• ліквідацію маркетингових договорів,
• відновлення прозорості формування ціни,
• повернення державного контролю в критичний сегмент.

Якщо ця норма залишиться формальною — пацієнт нічого не відчує. Але якщо вона стане стандартом — ми вперше за роки отримаємо прозорий аптечний ринок.

Постанова №168 опублікована на сайті Верховної Ради 15 лютого і набрала чинності 1 березня 2025 року.