Витамины и зрение: как сохранить счастье видеть жизнь

О том, как эргономично оборудовать рабочее место перед компьютером, сколько времени с гаджетом может проводить ребенок и чем «подкормить» глаза, чтобы они как можно дольше были здоровыми, рассказывает врач-офтальмолог высшей категории, ретинолог, детский офтальмолог, научный сотрудник отдела патологии сердца и магистральных сосудов кафедры кардиохирургии НУОЗ имени П.Л. Шупика Наталья КОВАЛЬЧУК.

Зрение – бесценный дар: это осознание приходит, когда снижается его качество

Ученые обнаружили, что когда человек:

• слышит какую-то информацию, то воспринимает ее на 10%;
• когда что-то видит – на 20%;
• когда видит и реализует в практической жизни – усваивает информацию на 80%.

Глаза часто сравнивают с маленькими фотоаппаратами, которые обеспечивают восприятие человеком информации на 90%. А вот усвоить ее или нет – свободный выбор каждого из нас.

Пока человек здоров и обладает 100% функции зрения, его значимость в повседневной жизни он не замечает. Однако, когда появляются определенные проблемы, и «картинка» жизни перестает быть качественной, снижается и качество жизни человека в целом.

Чем болеют наши глаза? Самые распространенные патологии зрения современного человека

Наше настоящее часто называют цифровым стилем жизни. Зато цифровые технологии отразились на качестве зрения главных своих потребителей – молодых людей, «наградив» их близорукостью. И из года в год население планеты с таким пороком зрения стремительно растет.

Астенопия (или зрительная утомляемость) – отдельное состояние, которое сейчас выявляют гораздо чаще, чем 20 лет назад. Фактор этой патологии – постоянный контакт органов зрения человека с экранами компьютеров, телефонов, множества других цифровых гаджетов.

Эта усталость может объясняться разными причинами/состояниями, начиная от близорукости, о которой уже упоминалось, заканчивая несвоевременным использованием очков и тому подобное.

Зрительная астенопия, что возникает от чрезмерного напряжения глаз (при длительном пользованим планшетом, телефоном, компьютером и т.п., особенно с близкого расстояния), проявляется многими симптомами:

• резь в глазах;
• ощущение инородного тела в глазу/обоих глазах;
• ощущение давления (хочется сильно зажмурить глаза);
• двоение или отсутствие четкости изображения;
• затуманивание изображения;
• слезотечение;
• быстрая общая утомляемость;
• головная боль.

Поскольку не менее 5 из этих симптомов воспринимаются как центральные/системные, чаще всего люди обращаются за помощью сначала к неврологам, и только потом – к офтальмологам.

Хорошо, если эти визиты без большого временного разброса, и человек не потеряет драгоценное время и обратится к офтальмологу сразу.

В таком случае простое назначение очковой коррекции поможет остановить прогрессирование болезни.

Катаракта – самая распространенная патология органов зрения среди людей пожилого возраста и не только. Такое поражение наблюдают у пациентов с сахарным диабетом, определенными заболеваниями щитовидной железы, другими органическими нарушениями и тому подобное. Причиной катаракты может стать даже стресс (а их сегодня достаточно).

Кроме того, катаракты «молодеют», и сегодня их обнаруживают даже у детей.

Глаукома – вторая главная причина потери зрения. Факторы повышенного риска развития глаукомы:

• возраст более 40 лет;
• близорукость, ранняя пресбиопия, катаракта;
• генетическая предрасположенность;
• травмы глаз в анамнезе;
• гипертония/гипотония;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• неврологические заболевания.

Коварство глаукомы в том, что ни один из перечисленных факторов сам по себе не может быть причиной заболевания – болезнь возникает, когда некоторые из них вместе достигают максимума своего патологического воздействия.

Именно поэтому сверхважно (!) своевременно выявлять это заболевание/склонность к его возникновению (наличие семейного анамнеза, факторов риска) и постоянно находиться в зоне контроля офтальмолога.

Современные терапевтические возможности позволяют отсрочить момент полной потери зрения на 10-20 лет, что для людей старческого возраста значит видеть своих детей/внуков/правнуков, радоваться всем краскам жизни, сохранить автономность и качество жизни. В противном случае глаукома неизбежно приведет к слепоте.

Новые времена – новые вызовы для здоровья глаз

Существуют и другие возрастные изменения зрения.

Макулодистрофия (возрастная макулодистрофия, ГТД) – общее название группы заболеваний, которые поражают сетчатку глаза и нарушают центральное зрение.

Часто макулодистрофия протекает незаметно, ведь оба глаза поражаются неодновременно. Поэтому стоит время от времени проводить простой самоконтроль: закрывая поочередно глаза, смотреть на определенное изображение/картинку. Так можно вовремя выявить проблему, потому что когда офтальмолог констатирует ее на запущенной стадии, медицинское вмешательство будет иметь меньший эффект.

Комьютерный зрительный синдром (КЗС) – термин, объединяющий совокупность реакций организма, в частности органов зрения, на длительную работу за компьютером. Это настоящий вызов для медицины. Сложно даже ребенка отвлечь и ограничить время его контакта с гаджетами. Что уж говорить о взрослых, для которых это рабочий инструмент!

И проблема все больше усугубляется.

Так, если в 2017 году распространенность КЗС составляла 71,2, 40,6 и 19,7% на основе имеющихся 1, 2 и 3 симптомов (обследовано 1490 студентов-медиков), то по состоянию на 2020 год КЗС обнаружен у 97,3% студентов-медиков (Саудовская Аравия), то в 2021 году КЗС выявлен у 94,5% студентов (6 симптомов и более 6 часов за компьютером, Иордания).

Симптомы компьютерного зрительного синдрома:

• снижение остроты зрения. Предметы, на которые смотрит человек, становятся нечеткими, затуманенными, иногда их контуры размыты или двоятся;
• сложно фокусировать зрение, переводя взгляд с близких предметов на дальние и обратно;
• усталость глаз. Фотографии/буквы/цифры начинают расплываться уже после непродолжительной работы за компьютером, во время чтения;
• головная боль
• чувство жжения в глазах, ощущение инородного тела, «песок в глазах»;
• покраснение глаз, боль при движении глазами;
• боль в спине и шее;
• общее снижение работоспособности, повышенная утомляемость.

Профилактика снижение остроты зрения: поиск компромисса

Катаракта, глаукома, макулодистрофия – это серьезные заболевания, при которых без контроля и лечения у офтальмолога не обойтись!

Зато это генетически детерминированы проблемы. То есть, когда пациент обращается к семейному врачу или офтальмологу, или специалисту фармации с незначительной жалобой, но при этом сообщает о плохом зрении у ближайших родственников, можно ожидать со временем такого же развития событий и у него.

Поэтому следует вовремя проходить профилактические осмотры в офтальмолога, соблюдать правила гигиены зрения, чтобы эти события наступили как можно позже. Ведь есть такие факторы, на которые мы повлиять не можем, например, возраст, а есть те, которые мы способны модифицировать, и должны это делать! Особенно, когда речь идет о детях. Скажем, почти все устройства сейчас оснащены функцией ограничения сессии их использования. Если это дети 6-7 лет, то одна сессия должна длится не более 15 минут. Мы должны ввести определенные ограничения для детей, иначе будем иметь неконтролируемый рост заболеваемости органов зрения.

Требования к комплексам для сохранения зрения

Этой проблематикой занимается немало научно-исследовательских учреждений, одним из ведущих в отрасли считают Национальный институт глаз (США). Исследования AREDS (Age-Related Eye Disease Studies), проведенные учеными учреждения, показали, что для нормального функционирования органов зрения необходимо постоянно поддерживать в организме уровень определенных витаминов и микроэлементов.

Формула AREDS II – обязательные компоненты

• витамин С;
• витамин Е;
• лютеин – 10 мг и зеаксантин – 2 мг (эти компоненты не синтезируются в организме);
• цинк;
• медь;
• омега-3-жирные кислоты.

На украинском фармацевтическом рынке есть такие БАДы. Некоторые из них содержат витамин А, который запрещен для курильщиков, поэтому состав нужно уточнять. Других противопоказаний к применению эти биологически активные добавки обычно не имеют.

Кому рекомендованы биологически активные добавки:

• пациентам 40+ для профилактики снижения зрения (возрастные изменения)
• пациентам с КЗС, ГТД, астенопия, миопией, катарактой, глаукомой и тому подобное;
• пациентам с сердечно-сосудистой патологией
• всем, кто имеет чрезмерные зрительные нагрузки, длительное время пользуется гаджетами;
• пациентам с ухудшением зрения в сумерках (важно для водителей, военных, медиков и т.д.);
• больным сахарным диабетом.

Иными словами:

• любому человеку, который обращается с просьбой порекомендовать витамины для глаз;
• клиентам, которые покупают сльзозаменители, можно рекомендовать БАДы, специально разработанные для поддержания и улучшения зрения.