Ванкоміцин попередить рецидиви клостридіозу

Прийом системних антибіотиків з інших причин є фактором ризику повторного зараження Clostridioides difficile. Хоча ванкоміцин уже використовувався для профілактики рецидивів клостридіозу на основі ретроспективних даних, його ефективність у запобіганні повторним інфекціям досі не була вивчена повноцінно.

Тому співробітники кафедри інфекційних хвороб Університету Вісконсін-Медісон (США) організували окреме дослідження з оцінки ефективності ванкоміцину як засобу профілактики рецидивів інфекції Clostridioides difficile.

«Попередні спостережні дослідження вказували на потенційну користь профілактичного застосування ванкоміцину, але з методологічної точки зору значно надійніше рандомізоване контрольоване дослідження», — пояснили науковці.

У їхньому випробування взяв участь 81 дорослий (середній вік — 59 років), що протягом останніх 180 днів лікувалися від клостридіозу і отримували системні антибіотики з іншої причини. Пацієнтів випадково розподілили на дві групи: одна щодня отримувала 125 мг ванкоміцину внутрішньо (39 осіб), інша — плацебо (42 особи) протягом курсу антибіотикотерапії плюс 5 днів після її завершення.

Майже три чверті учасників (74,1%) завершили спостереження і були включені до вторинного аналізу. У групі ванкоміцину 17 із 39 учасників (43,6%) мали повторну інфекцію Clostridioides difficile, порівняно з 24 із 42 (57,1%) у групі плацебо (абсолютна різниця — –13,5%).

Частота повторних інфекцій Clostridioides difficile була нижчою в групі, яка приймала ванкоміцин, порівняно з плацебо, але різниця не була визнана статистично значущою через невелику вибірку з 81 учасника. Загалом частота рецидивів у обох групах була дуже високою.