Кларитроміцин марний при Helicobacter pylori

'Використання потрійної терапії на основі ІПП, як і раніше, є звичайною практикою, всупереч новим рекомендаціям уникати кларитроміцину в регіонах з високим рівнем резистентностіʼ, — зазначили автори дослідження, що показало високий рівень резистентності європейських та американських штамів бактерії до кларитроміцину.

Як демонструє нове дослідження, показники резистентності до кларитроміцину серед ізолятів Helicobacter pylori у Європі та Сполучених Штатах досить високі, щоб обговорювати припинення емпіричного використання потрійної терапії на основі інгібітору протонної помпи (ІПП), яка включає згаданий анти.

Дослідження, яке фінансувалося компанією Phathom Pharmaceuticals, включало 907 дорослих із гелікобактерною інфекцією зі США та пʼяти країн Європи.

Згідно з отриманими даними, 22,2% учасників були резистентні до кларитроміцину — показник, що перевищує рекомендований поріг у 15%.

Три чверті стійких до кларитроміцину ізолятів були також стійкими до метронідазолу: у 1,2% пацієнтів були ізоляти, стійкі до амоксициліну, і у 69,2% — ізоляти, стійкі до метронідазолу. Моделі резистентності були схожими у США та Європі.

Сучасні клінічні посібники не рекомендують використовувати потрійні схеми на основі ІПП з кларитроміцином для терапії інфекції H. pylori у регіонах, де резистентність становить 15% або вище, або для пацієнтів, які раніше отримували макроліди.

На сьогодні розроблено декілька нових стратегій лікування інфекції H. pylori.