З'явився триплет від Helicobacter pylori із термоядерним антибіотиком

Talicia (омепразол + амоксицилін + рифабутин) — новий комбінований препарат для первинної ерадикаційної терапії інфекції Helicobacter pylori у дорослих. Новинку вже схвалено FDA.

Курс лікування новим препаратом відносно простий: приймати по 4 капсули кожні 8 годин протягом двох тижнів.

Основним компонентом нового триплета є рифабутин, який став першим новим антибактеріальним засобом, дозволеним для ерадикації Helicobacter pylori за більше ніж десять років.

Рифабутин, будучи напівсинтетичним похідним рифаміцину С, є насамперед бактерицидним засобом. Він має високу спорідненість до прокаріотичної РНК-полімерази (і дуже низьку — до РНК-полімерази ссавців), тому легко зв’язується з ДНК-залежною РНК-полімеразою бактерій, пригнічуючи тим самим їх синтез.

У той же час рифабутин добре вивчений: його тривалий час використовують у лікуванні туберкульозу (особливо через рифампіцин-резистентні штами Mycobacterium tuberculosis), а також у лікуванні людей з ВІЛ та іншими імунодефіцитами, інфікованими Mybaccobacterium. Однак рифабутин не так поширений, як рифампіцин через його високу вартість.

Підставою для реєстрації Talicia в США стали дані КД III фази , в якому взяли участь 455 наївних пацієнтів з інфекцією Helicobacter pylori. У цьому дослідженні новий препарат порівнювали з амоксициліном 1000 мг і омепразолом 40 мг.

Усі добровольці також отримували рибофлавін (рифабутин змінює колір сечі) від сліпоти. Але слід зазначити, що склад Талісія виглядає як доповнення до контрольної терапії: 10 мг омепразолу + 250 мг амоксициліну + 12,5 мг рифабутину. Відповідно, у 83,8% пацієнтів Talicia досягнуто повної ерадикації збудника, тоді як у групі подвійної терапії цей показник становив 57,7%.