Чи викликає псевдоподагра остеоартрит? Дискусія відкрита й досі

Хвороба відкладення пірофосфату кальцію — захворювання з безліччю назв: воно відоме як псевдоподагра пірофосфатна артропатія, хондрокальциноз або кальцій-пірофосфатний артрит.

Це дуже поширена форма артриту, що провокується відкладеннями кристалів кальцію, які зазвичай депонуються у коліні або запʼясті. Фактори ризику: похилого віку, травма суглобів, спадковість, гемохроматоз, гіперпаратиреоз, гіпофосфатазію, гіпомагніємія.

Питання про природу та наслідки цього маловивченого, проте дуже поширеного захворювання обговорювалися на Конгресі клінічної ревматології Схід-2022.

Попри поширеність, псевдоподагра недостатньо вивчена в порівнянні з подагрою, яка зустрічається приблизно з такою самою частотою. Проте, за останнє десятиліття зʼявилося близько 7 000 публікацій про подагру і близько 500 – про хворобу відкладення пірофосфату кальцію. Через таку невелику кількість публікацій та плутанини в номенклатурі багато питань залишається без відповідей.

Зокрема, невідомі довгострокові позасуглобові наслідки «недостатньо вивченого» відкладення пірофосфату кальцію та, найголовніше, незрозуміло, чи провокує псевдоподагра остеоартрит.

Тим не менш, встановлено, що кристали пірофосфату кальцію можуть спричинити пошкодження хряща. Крім того, є припущення, що ремоделювання субхондральної кістки при остеоартриті може призводити до підвищеного утворення кристалів пірофосфату кальцію. Тільки в цей час залишається незрозумілим, чи можна вважати кристали причиною або ж наслідком остеоартриту.