Клінічний консенсус: слід уникати призначення глюкокортикоїдів пацієнтам із ревматоїдним артритом

Наприклад, ними лікують близько 50% пацієнтів із цим захворюванням, які живуть у Сполучених Штатах (станом на 2021 рік).

Глюкокортикоїди стали основним варіантом лікування ревматоїдного артриту через свою неймовірну ефективність — вони одні з найпотужніших протизапальних засобів, які існують на ринку. Глюкокортикоїди особливо ефективні у тамуванні гострого ревматичного болю.

Одним з найчастіше призначених ліків проти ревматоїдного артриту став преднізон — глюкокортикоїд, який зʼявився в клініці 1950-х. І він, як і раніше, залишається одним із найчастіше виписуваних препаратів у США.

Проте американські клініцисти вважають, що призначення глюкокортикоїдних препаратів пацієнтам з ревматоїдним артритом на довгостроковій основі слід уникати, оскільки ризики їх застосування переважають потенційні переваги. Так, дослідження повʼязують глюкокортикоїди з серйозними побічними ефектами, такими як високий ризик серцево-судинних подій, переломів, інфекцій, ендокринних патологій та ін.

Натомість лікарі повинні шукати альтернативи, як, наприклад, відповідні синтетичні або таргетні базові протиревматичні препарати, що модифікують перебіг хвороби.

З початку 21-го століття для лікування ревматоїдного артриту було схвалено численні ліки – фактор некрозу пухлини, інгібітори янус-кіназ й інтерлейкіну-6 серед інших. Їхня ефективність і відносно низькі ризики підштовхнули клініцистів до переоцінки значущості глюкокортикоїдів.