Вызывает ли псевдоподагра остеоартрит? Дискуссия открыта до сих пор

Болезнь отложения пирофосфата кальция – заболевание со множеством названий: оно известно как псевдоподагра или ложная подагра, а также пирофосфатная артропатия, хондрокальциноз, кальций-пирофосфатный артрит.

Это очень распространенная форма артрита, провоцируемая отложениями кристаллов кальция, которые обычно депонируются в колене или запястье. Факторы риска: пожилой возраст, травма суставов, наследственность, гемохроматоз, гиперпаратиреоз, гипофосфатазию, гипомагниемия.

Вопросы о природе и последствиях этого малоизученного, но весьма распространенного заболевания обсуждались на Конгрессе клинической ревматологии Восток-2022.

Несмотря на распространенность, псевдоподагра недостаточно изучена по сравнению с подагрой, которая встречается примерно с такой же частотой. Тем не менее, за последнее десятилетие появилось около 7 000 публикаций о подагре и около 500 – о болезни отложения пирофосфата кальция. Из-за такого небольшого количества публикаций и путанице в номенклатуре много вопросов остается без ответов.

В частности, неизвестны долгосрочные внесуставные последствия «недостаточно изученного» отложения пирофосфата кальция и, самое главное, неясно, провоцирует ли псевдоподагра остеоартрит.

Тем не менее, установлено, что кристаллы пирофосфата кальция могут вызывать повреждение хряща. Кроме того, есть предположение, что ремоделирование субхондральной кости при остеоартрите может приводить к повышенному образованию кристаллов пирофосфата кальция. Только в настоящее время остается неясным, являются ли эти кристаллы причиной или же следствием остеоартрита.