Люди з хронічними захворюваннями розоряються на брендових препаратах

Така катастрофічна ситуація відзначається навіть у розвинених країнах, де люди похилого віку змушені викладати з власної кишені більше й більше грошей за патентовані ліки – навіть у тому випадку, якщо вони мають медичну страховку.

Згідно з висновками, опублікованими в журналі JAMA Internal Medicine, витрати на охорону здоровʼя залишалися стабільно високими для пацієнтів з поширеними хронічними захворюваннями, які застраховані в Medicare, якщо їм призначалися брендовані препарати без альтернатив у вигляді дженериків.

Щоб оцінити щорічні витрати з поправкою на інфляцію для гіпотетичних пацієнтів похилого віку з принаймні одним з восьми поширених хронічних захворювань, які дотримувалися плану лікування, фахівці з Єльської школи медицини провели ретроспективний аналіз рецептів на ліки в системі Medicare, виписаних у 2009-2019 роки.

Хронічні захворювання, включені до аналізу, охопили:

1. миготливу аритмію,
2. ХОЗЛ,
3. серцеву недостатність зі зниженою фракцією викиду (HFrEF),
4. гіперхолестеринемію,
5. артеріальну гіпертензію,
6. остеоартрит,
7. остеопороз
8. та цукровий діабет 2 типу.

Протягом періоду дослідження відсоткова зміна у тягарі особистих витрат на ліки варіювалася від 75% (остеопороз) до 1634% (миготлива аритмія).

Так, витрати людей з, наприклад, миготливою аритмією зросли з 91 до 1579 доларів США, як і для людей з діабетом 2 типу (зі 172 до 992 доларів США), а також для пацієнтів із серцевою недостатністю, які лікувалися бета-блокаторами, інгібітором рецепторів ангіотензину/неприлізину (сакубітрил + валсартан) або антагоністами альдостерону (з 268 до 1018 доларів США).

«Висока готівка може знизити комплайєнс і обмежити переваги рекомендованої в настановах терапії, одночасно збільшуючи тягар лікування для пацієнтів з коморбідними хронічними захворюваннями», — підсумували автори.