Патології щитоподібної залози: лікар-ендокринолог дала відповіді на найчастіші запитання своїх пацієнтів

Краще за інших ситуацією володіють лікарі ендокринологи, адже саме до них люди звертаються за порадою, якщо закінчуються або вже закінчилися необхідні ліки.

Відповіді на найчастіші запитання своїх пацієнтів надала кандидат медичних наук, лікар-ендокринолог вищої категорії ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П.Комісаренка НАМН України» Олена ДОБРОВИНСЬКА.

Не варто панікувати, вихід завжди знайдеться

Аутоімунний тиреоїдит без порушення функції щитоподібної залози. Дуже часто призначають препарати селену, що, безумовно, є доцільним. Але в умовах військового часу, придбати їх в аптеці складно, адже вони не належать до життєво необхідних лікарських засобів.

Тож, пацієнти часто запитують, чи не позначиться перерва у прийманні селену на перебігу їхнього захворювання, чи не погіршить це загального стану здоров’я і не призведе до наростання симптоматики тощо.

Хочу вас заспокоїти, немає жодних підстав вважати це критичною обставиною. Натомість коли ми переможемо, я наполягатиму на прийомі селену моїми пацієнтами з аутоімунним тиреоїдитом.

Вузлова патологія (вузловий зоб) щитоподібної залози

При цій патології порушень гормонального фону людини найчастіше не відзначається. Тому, всі питання щодо подальшого ведення пацієнтів, у яких виявлено вузли на щитоподібній залозі, не є ургентними.

Безумовно, ми обов’язково повернемося до них, будемо спостерігати перебіг захворювання у динаміці, коли це стане можливим – у мирний час. Але зараз цим пацієнтам нічого не загрожую.

Тож, єдина слушна рекомендація в цій ситуації – як би не було складно нині, потрібно намагатися не погіршувати загально стану свого здоров’я панічними й негативними думками. 

Безперервність лікування

Тиреотоксикоз. Ця патологія, безумовно, потребує медикаментозної антитиреоїдної терапії. Тому, необхідно продовжувати прийом препаратів тиреостатиків – Тирозол, або еспа-карб, або мерказоліл.

Подбайте про наявність препаратів завчасно. Якщо ви бачите, що запасів вистачить всього на декілька днів, негайно потрібно приступати до пошуку їх у аптеках, через волонтерів. Звертайтеся до ендокринологічних центрів, там можуть також надати допомогу, за наявності необхідних ліків.

Тим часом, можна незначуще, але знизити добову дозу на 5-10 мг проти вихідної дози, тієї, що пацієнтові була призначена лікарем, і яку людина приймала останнім часом. Так, можна трохи розтягнути залишки препарату, аби виграти час на пошуки ліків у аптеках.

Гіпотиреоз. При гіпотиреозі необхідно постійно приймати замісну гормональну терапію Еутирокс або Л-тироксин.

Якщо є запас цих лікарських засобів, то можна трохи перестрахуватися — знизити добову дозу на 12,5 – 25 мкг. Таке зниження дозування не спровокую погіршення самопочуття пацієнта, не призведе до декомпенсації, натомість ви будете спокійнішими, відносно забезпечення безперервності терапії.

Таким чином запасів вистачить на довше, тож, буде час знайти препарат в аптеках або у волонтерів.

І навіть (!), якщо Левотироксин закінчився, панікувати не потрібно, тому що погіршення стану без лікування розпочинається за 2-3 тижні і у вас знову ж є час для пошуків препарату.

Збережіть своє здоров’я усіма можливими способами! Всі ми потрібні нашій країні і один одному!