Дефіцит вітаміну D і гормонів «щитовидки» може спотворити відповідь на терапію статинами

Дефіцит вітаміну D і гормонів «щитовидки» може спотворити відповідь на терапію статинами

Виявляється, нестача гормоноподібної речовини, вітаміну D, а також основних гормонів щитовидної залози знижує реакцію на лікування статинами — отже, такі біомаркери повинні ретельно контролюватися у пацієнтів із серцево-судинними та ендокринними захворюваннями.

Про цей потенційно небезпечний звʼязок заявила викладач Каліфорнійського університету в Сан-Дієго доктор Рем Тауб (Pam R. Taub). На її думку, вітамін D та гормони щитовидної залози — важливі модулятори при лікуванні кардіометаболічних захворювань та повинні враховуватися при прийнятті клінічних рішень.

Зокрема, дефіцит вітаміну D та тиреоїдного гормону може знизити ефективність таких агентів, як статини та інгібітори SGLT2. Крім цього, низький рівень вітаміну D може сприяти розвитку міопатії, повʼязаної з прийомом статинів. Так само дослідження показали, що дорослі з гіпотиреозом мають підвищений ризик розвитку мʼязових симптомів, що індукуються статинами.

Інгібітори SGLT2 також опосередковано впливають на рівень вітаміну D, знижуючи всмоктування кальцію.

За словами Тауб, низький рівень гормонів щитовидної залози також повʼязаний із підвищеним рівнем ліпопротеїну А, який є серйозним фактором ризику ішемічної хвороби серця та повʼязаний із підвищеним ризиком серцево-судинних подій (у 2-4 рази).

«Хоча ці гормони не можуть безпосередньо впливати на серцево-судинні наслідки, вони можуть опосередковувати інші процеси та фактори, такі як відповідь на терапію статинами, які нерозривно повʼязані з серцево-судинними наслідками», — уклала фахівець, виступаючи на Всесвітньому конгресі з інсулінорезистентності, діабету та серцево-судинних захворювань. Вона закликала подумати про оптимізацію рівня вітаміну D та грмонів щитовидної залози у пацієнтів з гіперліпідемією та з субоптимальною відповіддю на терапію статинами.