Кава — мабуть, найпопулярніший напій у всьому світі. І найсуперечливіший: одні дослідження підтверджують його користь (наприклад, для печінки), інші вказують на потенційну шкоду, перш за все для серця.
Більшість ефектів кави, як позитивних, так і негативних, повʼязують із найбільш вивченим її компонентом – кофеїном, який у наш час все частіше використовується як активний інгредієнт у дієтичних добавках та продуктах спортивного харчування.
З урахуванням сезонних змін все більше людей звертаються до дієтичних добавок та напоїв, що містять кофеїн та інші сполуки, призначені для підвищення рівня енергії.
Хоча більшість споживачів енергетиків використовують ці засоби з метою зниження втоми або для покращення розумового потенціалу, концентрації уваги тощо, частина людей прагнуть поліпшити шляхом споживання цих продуктів спортивні результати. На жаль, цим вони діють лише собі на шкоду.
Несприятливі кардіоваскулярні ефекти «стимуляторів»
Медичні експерти застерігають про те, що, попри свою популярність, продукти на основі кофеїну та інші види дієтичних добавок та ОТС-продуктів, які «підвищують енергію», можуть несприятливо впливати на організм людини, особливо на серцево-судинну систему.
З огляду на популярність продуктів на основі кофеїну та ризиків, повʼязаних з їх використанням, ВООЗ охарактеризувала споживання енергетичних напоїв як серйозну проблему охорони здоровʼя.
Численні дослідження виявили цілу низку кардіоваскулярних побічних ефектів, повʼязаних із споживанням енергетичних напоїв, серед яких
- ішемічна хвороба серця,
- серцева недостатність,
- аритмії,
- шлуночкова тахікардія та ін.
Результати кількох таких РКД показали, що споживання енергетичних напоїв значно подовжує інтервал QT і провокує підвищення артеріального тиску (систолічного і діастолічного). Ризики цих несприятливих побічних ефектів кофеїну різко підвищуються серед людей із супутніми захворюваннями серця, у тому числі через лікарські взаємодії.
Так, після вживання двох банок енергетичного напою у людей зі спадковим синдромом подовженого інтервалу QT ризик зупинки серця збільшувався на 20%.
Тому особи з серцево-судинними захворюваннями в анамнезі (аритмії, гіпертонія або кардіоміопатія) повинні проявляти особливу обережність при використанні таких засобів.
Крім кофеїну: потрійний удар по серцю
Хоча більшість із перерахованих серцево-судинних ризиків повʼязані з високим вмістом кофеїну в «енергетиках», до цих продуктів додають й інші не зовсім здорові інгредієнти: таурин, гуарану, екстракт женьшеню, глюкуронолактон і т.д. Вони теж призначаються для підвищення рівня енергії, але, на жаль, точно бʼють по серцю.
Наприклад, як відзначають кардіологи, навіть у здорових людей споживання препарату, що містить кофеїн, таурин і глюкуронолактон, здатне підвищувати артеріальний тиск, посилювати агрегацію тромбоцитів і порушувати функцію ендотелію.
Ще більше шкоди принесе кофеїн і компанія, якщо використовувати їх при фізичних навантаженнях — це підтверджують випробування, що вивчали вплив кофеїну, що приймається перед тренуванням, на серцево-судинну систему.
Кофеїн, серце та спорт: контроверсний стимулятор
Поряд із загальними небезпеками для серцево-судинної системи, повʼязаними з енергетичними добавками, їхнє вживання перед тренуванням може ще більше посилити кардіоваскулярні ризики, оскільки під час фізичної активності збільшується навантаження на серце та судини. Наприклад, дослідження показують, що прийом 200-300 мг кофеїну за 1 годину до аеробних вправ пригнічує функцію ендотеліальних клітин у здорових людей, про що свідчить зниження кровотоку в міокарді.
При цьому доведено, що кофеїн сам по собі – непоганий засіб для підвищення витривалості та аеробних можливостей спортсменів, тут проблема швидше з дозуванням. Філософія «чим більше, тим краще» стосовно використання кофеїну в спорті може призвести до побічних ефектів, які переважують переваги.
Оптимальні результати зазвичай досягаються при споживанні 3-6 мг/кг (приблизно 2-4 чашки), а побічні ефекти розвиваються при концентрації понад 9 мг/кг маси тіла. Передозування може призвести до кардіотоксичності з побічними ефектами, такими як тахікардія, вазоконстрикція і підвищений тиск. Особливо часто ʼпобочкиʼ від передозування кофеїном зустрічаються у спортсменів-аматорів.
Щоправда, є й гані новини: несприятливі прояви часто покращуються або повністю зникають при припиненні прийому продуктів, що містять кофеїн.
Кофеїн та серце: корисно те, що природно
Важливо підкреслити, що потенційні «оздоровлюючі» ефекти кофеїну, про які регулярно згадується в медичній літературі та непрофесійній пресі, демонструвалися в обсерваційних дослідженнях, де переважно оброблялися дані людей, котрі регулярно пʼють каву, але не приймають високі дози кофеїну в добавках чи напоях.
У той час як кофеїн у помірних кількостях (еквівалент 2-4 чашок кави) дійсно може сприяти підвищенню витривалості, вищі дози цієї речовини можуть збільшити ризик розвитку проблем із серцем, у тому числі аритмії та тяжку гіпертензію.