Питание кожи изнутри: действительно ли диетические модификации облегчают дерматологические состояния

Диетические модификации, такие как потребление продуктов с низким гликемическим индексом, потребление незаменимых жирных кислот омега-3, пробиотиков и пребиотиков, улучшают течение многих дерматологических заболеваний, включая атопический дерматит и акне, и положительно влияют на состояние кожи в целом.

В уменьшении воспаления при некоторых кожных состояниях, прежде всего, акне и атопического дерматита, также играет роль включение в рацион фруктов и овощей, содержащих витамины C, D и E и другие мощные антиоксиданты, например, полифенолы.

Споры о ценности питания и его влиянии на дерматологические заболевания велись на протяжении десятилетий, однако фактические данные на эту тему начали публиковаться относительно недавно. Благодаря им врачи получили возможность предлагать своим пациентам конкретные рекомендации относительно коррекции рациона и приема диетических добавок, помогающие улучшить симптомы кожных заболеваний.

Модификации рациона при угревой болезни

Многие исследования показали, что диета с высоким гликемическим индексом играет роль у в развитии акне. В частности, считается, что продукты с высоким гликемическим индексом, такие как углеводы и сладости, способствуют развитию воспаление, а, следовательно, и появлению угрей.

В некоторых работах утверждается, что продукты с высоким гликемическим индексом, в том числе молоко, содействуют секреции инсулина и инсулиноподобных факторов роста, что приводит к увеличению выработки андрогенов – и это в итог провоцирует вспышку угревой болезни. Это объясняется тем, что молоко содержит анаболические стероиды, а также гормоны роста и другие факторы роста, а присутствие в его составе ряда предшественников 5α-дигидротестостерона превращает этот продукт питания в своего рода «стимулятор» акне. Поэтому многие специалисты считают, что исключение или сокращение потребления молока, особенно обезжиренного, хоть и не излечит акне, но снизит его симптомы и сократит количество обострений.

У многих людей с угревой болезнью хорошо сработает диета, богатая фруктами и овощами, со сниженным количеством ультрапереработанных продуктов, таких как колбасы, ветчина и т.п.

Также считается, что высокое количество омега-3 жирных кислот, содержащихся в рыбьем жире – его получают из таких источников, как сельдь, скумбрия, лосось, тунец и сардины – нормализует уровень холестерина и дополнительно снизит воспаление, что уменьшит угри и посодействует сохранению коллагена, поддерживающего тургор кожи.

Помимо омега-3 некоторые источники указывают на пользу линолевой кислоты, которая в большом количестве содержится в растительных маслах, орехах, семенах, а также пробиотиков (прежде всего, бифидобактерии), которые можно найти в йогурте, кефире, квашеной капусте и соленьях.

Роль питания в течении атопического дерматита

По сравнению с акне экзема рассматривается как более сложное заболевание, при котором будет труднее оценить результат модификации рациона.

Здесь важнее всего исключить свои триггеры. Так, пациенты, страдающие аллергией на яйца, арахис, коровье молоко и другие молочные продукты, знают, что им следует их избегать. Однако многие люди не имеют таких специфических аллергий, поэтому элиминационные диеты часто не нужны, а иногда даже вредны.

Со всеми потенциальными пагубными внешними факторами окружающей среды, связанными с атопическим дерматитом, трудно окончательно определить и доказать связь между пищей и болезнью, и здесь большая часть ответственности лежит на аллергологах, пытающихся выявить соответствующие связи.

Другие распространенные триггеры атопического дерматита — контактные аллергены, такие как ювелирные металлы (например, никель), косметические продукты, консерванты и ароматизаторы. Небольшие количества некоторых таких аллергенов можно найти в пищевых продуктах, и для отдельных людей, имущих к ним исключительную чувствительность, их элиминация может оказать решающее влияние на клинические результаты.

Что качается положительных элементов рациона, то в контексте лечения атопического дерматита рекомендовано потреблять пребиотики. Наиболее распространенные из них — фруктоолигосахариды, галактоолигосахариды и трансгалактоолигосахариды — могут положительно повлиять на течение экземы. Пребиотики содержатся во многих фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах, включая яблоки, бананы, ячмень, ягоды и т.д.

В подспорье стандартной терапии

К сожалению, диета – это не заместительная терапия, и здоровым питанием нельзя заменить медикаментозное (или аппаратное) лечение. Например, диетический контроль атопического дерматита может быть не таким эффективным, как многие ожидали бы, и результат внедрения конкретных диетических мер во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента, его аллергического статуса и многих других, еще недостаточно изученных факторов.

Большинство дерматологов сходятся во мнении, что диетические модификации диеты обычно не заменяют традиционных методов лечения акне, экземы или других кожных болезней, имеющихся в распоряжении врачей. Однако для некоторых пациентов они станут важным дополнением к лечению, значительно улучшающим его результаты