- Категорія
- Новини
Прегабалін vs габапентин: що буде безпечнішим для літнього пацієнта?
- Дата публікації
Згідно з даними американських фахівців, прегабалін – протисудомний препарат, який часто призначають для лікування хронічного болю, – асоціюється з підвищеним ризиком розвитку серцевої недостатності, особливо у осіб із попередньою історією серцево-судинних захворювань (ССЗ).
Неопіоїдні лікарські засоби, такі як габапентиноїди прегабалін і габапентин, широко призначаються для лікування хронічного болю. Прегабалін більш ефективно зв’язується з субодиницею α2δ кальцієвих каналів L-типу, ніж габапентин, що і може пояснювати підвищений ризик серцевої недостатності, опосередкований затримкою натрію/води.
Цей ризик підтвердив аналіз даних когорти з понад 240 000 пацієнтів із системи Medicare із хронічним неонкологічним болем (65–89 років), який показав, що порівняно з початком застосування габапентину, початок прийому прегабаліну був пов’язаний із
- 48-відсотковим підвищенням ризику розвитку нововиниклої серцевої недостатності (СН)
- і 85-відсотковим підвищенням ризику розвитку СН в осіб з попередньою історією ССЗ.
При цьому автори не виявили різниці в загальній смертності між групами.
Дослідники зазначили, що їхні результати додатково підтримують поточні рекомендації ЕМА щодо обережного призначення прегабаліну літнім людям із кардіоваскулярними патологіями. Американська кардіологічна асоціація наразі включає прегабалін, але не габапентин, до списку препаратів, які можуть викликати або погіршувати СН.
«Це дослідження слугує важливим нагадуванням, що не всі габапентиноїди однакові, і в прагненні до безпечнішого контролю болю потрібно зберігати пильність щодо побічних ефектів», — підсумували автори роботи.
