В НСЗУ розповіли, куди планують витратити збільшений на наступний рік бюджет

За Програмою медичних гарантій на наступний рік планується витратити 26 млрд гривень на «первинку». На лікування онкологічних хвороб заплановано 8,3 млрд гривень, на лікування серцево-судинних захворювань – 4,8 млрд гривень, на відшкодування інсулінів та препаратів за програмою «Доступні ліки» – 4,6 млрд грн. 

В НСЗУ повідомляють, щодо лікування коронавірусної хворобі у наступному році, ковідним лікарням запропонують укласти договір за новим пакетом «Готовність до реагування на надзвичайні ситуації, зокрема інфекційного характеру». На нього передбачено 2,5 млрд гривень.

Всього у проєкті ПМГ-2022 передбачено 36 пакетів медичних послуг, серед яких є нова – «Хірургічні операції дорослим і дітям в умовах стаціонару одного дня». Як пояснюють у НСЗУ, послугу виділили окремо, щоб стимулювати розвиток стаціонаро-замісних підходів, які дозволять не тримати пацієнта у медзакладі без необхідності.

Як зазначила голова НСЗУ Наталія Гусак, відомство працює задля фінансової захищеності пацієнтів від великих витрат та безперешкодного доступу до якісної меддопомоги. Тарифи у ПМГ-2022 збільшать в межах коштів, які виділено у держбюджеті. Гусак підкреслила, що в особливому фокусі – пріоритетні напрями стаціонарного лікування – інсульти, інфаркти, онкологія. Також у наступному році програму «Доступні ліки» розширять ЛЗ для лікування хвороби Паркінсона та хронічного обструктивного захворювання легень.

Крім того, пріоритетом у ПМГ-2022 залишається охорона материнства та дитинства. Так, передбачається оплата неонатальної допомоги. У наступному році тариф зросте зі 113 до 135 тис. грн, а максимальний тариф становитиме 161 тис. грн за лікування недоношених дітей у лікарнях, які відповідатимуть додатковим вимогам. Тариф за медичну допомогу при пологах зросте до 15 тис. грн. В цьому році було на 5 тисяч гривень менше. А для закладів, які відповідатимуть додатковим вимогам – до 20 тис. грн.

Значно зростуть тарифи і на лікування онкозахворювань: передбачається, що на хіміотерапевтичне лікування сплачуватимуть до 35 тисяч, а за лікування дітей від онкологічних хвороб НСЗУ сплачуватиме лікарням до 131 тис. грн. 

Тариф за лікування онкогематологічних хвороб зросте до 74 тис. грн. Також заплановано, що зросте капітаційна ставка лікарям, які надають первинну меддопомогу – до 786 гривень.

Однак, підкреслюють в НСЗУ, збільшення тарифів передбачає підвищення вимог до медзакладів. Зокрема, вимоги посилять до лікарень, які надаватимуть пріоритетні послуги. Для цього вводиться новий показник — мінімальна кількість наданих послуг протягом 2021 року. Він запроваджуватиметься для надання меддопомоги при інфаркті та інсульті, а також медичної допомоги при пологах. Зазначається, що мінімальна кількість наданих послуг, яка дозволяє укласти договір з Національною службою охорони здоровʼя: – 150 пологів на рік, 100 пролікованих інсультів, 50 пролікованих інфарктів. 

У НСЗУ зауважують, якщо лікарня рідко надає певну медичну допомогу, то і медичний персонал втрачає необхідну практику і спроможність закладу надавати якісні послуги за таким профілем викликає сумнів. У НСЗУ попереджають, що будуть закуповувати медпослуги лише в тих закладах, де пацієнту зможуть надати якісну медичну допомогу.