Нові препарати для схуднення – мінус кілограми плюс витрати

Пошуки ліків для стабільного та безпечного схуднення

Для боротьби з ожирінням вибиралися різні терапевтичні мішені та механізми. Наприклад, деякі препарати (такі як сибутрамін) впливали на «центри голоду» в головному мозку, але через деякий час вони були відкликані через несприятливий профіль безпеки. Деякі з таких засобів залишилися на ринку, але мають масу протипоказань і побічних ефектів, у тому числі залежність.

Також зʼявилися ліки, які блокували всмоктування ліпідів із тонкої кишки та були безпечнішими, але вони теж мали свої недоліки, які не дозволили їм стати стандартом лікування ожиріння.

За роки спроб створити дійсно ефективні та безпечні ліки, що знижують вагу, стає все більш очевидним, що ожиріння — це медична проблема, а не вибір способу життя.

Зрештою, завдяки останнім досягненням у медичній науці фармкомпаніям вдалося винайти більш селективні та максимально безпечні ліки для нормалізації ваги.

Власне, ці засоби спочатку створювалися з іншою метою, які багато хто вважає більш серйозним – для лікування діабету, але в процесі клінічних досліджень вони також продемонстрували виражений ефект зниження ваги. Тому виробники почали реєструвати їх за новим свідченням, обираючи для цих версій нові торгові назви.

Для нових пацієнтів – під новим брендом

Першим таким продуктом став Wegovy, який є вищою дозою інʼєкційного препарату від діабету Ozempic (семаглутид). Клінічні дослідження підтвердили, що цей агоніст рецептора глюкагоноподібного пептиду-1 (ГПП-1) допомагає скинути в середньому 15% від маси тіла за 68 тижнів терапії, хоча після припинення прийому багато пацієнтів знову набирали вагу. Минулого року семаглутид отримав від FDA добро на нове свідчення. У Сполучених Штатах лікування цим засобом обходиться близько 1300 доларів на місяць.

Eli Lilly запропонувала зниження ваги свій інʼєкційний препарат, Mounjaro (тирзепатид). спочатку це теж був протидіабетичний продукт, проте в клінічних дослідженнях зʼясувалося, що він допомагає стимулювати значне зниження ваги — в діапазоні 20%. Тирзепатид був затверджений при діабеті відносно недавно, ставши першим схваленим подвійним агоністом основних інкретинів людини — рецептора глюкагоноподібного пептиду-1 і інсулінотропного глюкозозависимого поліпептиду. Зараз Eli Lilly готується до реєстрації тирзепатиду як продукту для корекції надмірної ваги.

Обидва препарати діють схожим чином:

• сприяють виробленню інсуліну у відповідь на надходження їжі,
• сповільнюють евакуацію вмісту шлунка,
• знижують відчуття голоду.

Нові препарати для схуднення обіцяють чудові результати — але будуть дуже дорогими

Ажіотаж, що виник у медичній спільноті з приводу нового покоління препаратів, що допомагає людям із надмірною вагою скинути більше кілограмів, ніж старі ліки, зросте. Нові ліки, які, по суті, є перепрофільованими протидіабетичними ліками, буквально творять чудеса. Клінічні дослідження, що оцінювали їх ефективність, продемонстрували їх додаткові переваги: зниження артеріального тиску, покращення контролю над діабетом, зниження болів у суглобах та покращення якості сну.

Проте для деяких медичних експертів це хвилювання не цілком виправдане. По-перше, жодні ліки самі по собі не є панацеєю, і багатьом пацієнтам доведеться приймати такий засіб протягом тривалого часу, щоб підтримувати результати. По-друге, новітні методи лікування часто дуже дорогі і багатьом просто не по кишені, якщо вони не покриваються страховкою.

Однак очікувати, що витрати на такі ліки найближчим часом знизяться, не доводиться — навіть незважаючи на те, що незабаром готові вийти на ринок конкуруючі продукти.

Нові препарати для схуднення: ціна здоровʼя?

Аналітики з Morgan Stanley навіть заявили, що ʼОжиріння — це нова гіпертоніяʼ, і прогнозують, що доходи галузі від продажів цих ліків у США можуть зрости до 2030 року з поточних 1,6 млрд доларів до 31,5 млрд. Цю цифру вивели, ґрунтуючись на потенційному попиті – наприклад, США ожирінням страждають 42% дорослих проти 33% десятьма роками раніше.

Проблеми зі здоровʼям, повʼязані з вагою та метаболічними порушеннями, такі як діабет та остеоартроз, також посилюються. Відповідно, кількість призначень лише зростатиме. При цьому очікувати, що вартість таких продуктів знизиться, чекати не доводиться — ціни не збиває навіть поява на ринку конкуруючих продуктів.

З іншого боку, навіть висока вартість таких ліків не повинна стати перешкодою для їх призначення: пацієнт зможе досягти суттєвої втрати ваги, якщо продовжить їх прийом, отже, зменшить ризик ускладнень ожиріння. За словами експертів, навіть втрата 5% маси тіла може принести користь здоровʼю.

А, як бачимо, нові препарати для схуднення допомагають перевершити цей показник.