Альона Жужа: е-Stock поетапно охопить усі медичні товари, закуплені за державні кошти, донорські й гуманітарні поставки, а також аптеки

Як відбуватиметься цей процес, до чого готуватися користувачам, які переваги отримає кожен з них і чи забезпечить система дієвий контроль за повним циклом обігу медичних товарів в Україні, — розповідає заступниця генерального директора Медичних закупівель України з розвитку інформаційних технологій Альона ЖУЖА.

Які модулі е-Stock уже запрацювали в межах пілотного проєкту?

Е-Stock — черговий крок диджиталізації процесів сфери охорони здоров’я. Мета системи — зробити облік лікарських засобів та медичних виробів, що закуповуються для потреб пацієнтів, максимально автоматизованим та системним. 

У межах пілотного проєкту Медзакупівлі України запустили перший функціональний модуль — збір потреб та деякі нефункціональні модулі, як, наприклад, управління користувачами.

Загалом до кінця цього року ми плануємо завершити розробку е-Stock, щоб система покривала всі медичні товари, закуплені за кошти державного бюджету.

Більшість закладів готові працювати з Е-Stock

Як саме збиратиметься інформація, чи всі заклади ОЗ готові надати її технічно та чи не перешкоджатимуть цьому умови війни?

За нашою цільовою моделлю усі заклади охорони здоров’я будуть підключені до е-Stock. Система — це база даних, доступ до якої надається через медичні інформаційні системи (МІС), яких наразі налічується близько двох десятків. Зараз абсолютна більшість лікарень користуються послугами МІС, тож це не буде для них чимось новим.

Вона так само авторизована до центральної бази даних e-Stock і нею активно користуються заклади охорони здоров’я. 

Наскільки зручною й зрозумілою в користуванні є система, чи складно буде медикам її «освоїти», які труднощі передбачаєте? 

Е-Stock є центральною базою даних, де зберігається вся інформація. Лікарні працюватимуть із системою через МІС. З огляду на те, що кожен МІС має власний інтерфейс, змінюватиметься і зовнішній вигляд e-Stock. Тож зручність та зрозумілість е-Stock для користувачів дуже залежать від того, яку медичну інформаційну систему вони використовують. 

Команда МЗУ зі свого боку докладає максимум зусиль, аби зробити максимально комфортною для користування нашу інформаційно-аналітичну систему MedData та центральні кабінети, зокрема Міністерства охорони здоров’я і його структурних підрозділів. 

Хто саме подаватиме звітування в системі з боку лікарень, чи потрібно таким кадрам проходити якусь додаткову підготовку?

Уже зараз лікарні подають потребу та звітність через нашу систему MedData. Тож вони знайомі з тим, як відбувається цей процес та мають людей, які цим займаються. 

Проте агрегувати всі дані про медичні товари в е-Stock дуже важливо. Адже наявність єдиної системи дозволить чітко бачити загальну картину. 

З якими е-системами буде інтегрована е-Stock і з якою метою? 

З огляду на те, що е-Stock агрегуватиме велику кількість інформації, передбачається й інтеграція з іншими системами, щоб збирати дані максимально повно та якісно. Наприклад, з Prozorro, аби отримувати інформацію про перебіг закупівельних процедур. Також з ЕСОЗ та реєстрами центральних органів виконавчої влади, такими як державний реєстр лікарських засобів або номенклатура товарів за централізованими бюджетними програмами. 

За якими напрямками медицини збиратиметься інформація в рамках нинішнього пілоту, чому саме обрані вони?

Лікарні, які беруть участь у пілоті, подаватимуть потребу за двома централізованими напрямами «Доросла онкологія» та «Ендопротези і набори для трансплантації». Ми обрали саме ці напрями, аби мати досвід збору потреби як лікарських засобів, так і медичних виробів. Також ми хотіли охопити велику кількість користувачів.

Скільки лікарень візьме участь у проєкті, з яких регіонів, якого рівня ці заклади?

На етапі пілоту підключені 162 лікарні з усіх регіонів України. Зокрема, це онкологічні центри, міські та обласні клінічні лікарні тощо. 

Етапи впровадження системи заплановані на два роки вперед

Анонсовано, що повноцінно е-Stock має запрацювати до кінця 2023 року. Чи означає це поетапність запуску? Якщо так, як саме це відбуватиметься? 

Запуск е-Stock дійсно відбуватиметься в кілька етапів. Перший ми вже завершили. Він полягав у пілотному запуску модулів збору потреби та управління користувачами. До середини 2023 року ми плануємо завершити закупівельні модулі. Повністю е-Stock запрацює в кінці нинішнього року, коли відбудеться впровадження модулів обліку залишків, логістики та буде оприлюднено публічні дані. Ця функціональність має поширитись до 2024 року на усі закупівлі й поставки за кошти Держбюджету. У 2024 році ми плануємо розширювати дію системи на місцеві закупівлі, донорські і гуманітарні поставки та аптеки, також поетапно.

Розкажіть детальніше, як працюватиме система у разі її повноцінного запуску. Скільки користувачів передбачається, які блоки даних вона міститиме? 

Е-Stock збиратиме інформацію про всі медичні товари, якими держава забезпечує лікарні. Зокрема, система включатиме закупівлі МЗУ, міжнародних організацій, ті, що здійснюються в межах Програми медичних гарантій, за регіональні бюджети, гуманітарні поставки тощо. Дані завжди будуть актуальними, адже оновлюватимуться в реальному часі. У системі міститиметься вся інформація про потребу, закупівлі, поставки, залишки, утилізацію ліків тощо.

Систему також використовуватиме МОЗ, МЗУ, структурні підрозділи охорони здоров’я, міжнародні закупівельні організації, органи контролю тощо.

Управління й контроль – чи посиляться можливості

Чи допоможе е-Stock закрити прогалини при плануванні держзакупівель та формуванні запасів ліків? 

Головна ідея е-Stock — усі дані знаходяться в одному місці та оперативно оновлюються. Таким чином держава зможе краще керувати закупівлями медичних товарів. 

Ще один важливий момент — функціонал обліку залишків. Він дасть змогу бачити забезпеченість усіх лікарень та пріоритизувати поставки товарів або перерозподіляти їх так, аби жоден пацієнт не відчував дефіциту необхідного лікування.

Хто зможе використовувати систему з метою контролю? Чи будуть публічними всі її дані? 

На запит контролюючих органів ми можемо надавати їм певні дані з e-Stock. Також будуть доступні дані у форматі публічного API. Також система матиме публічний модуль, де більшість даних будуть агреговані в зручні та доступні всім дашборди. Таким чином пацієнти, наприклад, самі зможуть відстежувати наявність ліків у закладах охорони здоров’я. 

Які переваги системи для лікарень порівняно з нинішньою ситуацією у цій сфері? 

Е-Stock — це про якісні, системні рішення. Наприклад, за допомогою логістичного модуля лікарні зможуть краще планувати свою роботу, розуміючи, які медичні товари і коли вони отримають в межах централізованих закупівель, а які їм варто купувати за власні кошти. 

Чи унеможливить повний цикл даних про обіг медичних товарів приховування інформації про наявність ліків?

На жаль, ми не можемо гарантувати, що е-Stock повністю унеможливить зловживання у сфері надання безоплатного лікування. Проте розробка такої системи — значний крок у цьому напрямку. Завдяки публічному модулю пацієнтам буде доступна інформація про ліки в реальному часі і вони матимуть значно більше шансів на захист свого права на безоплатне лікування, якщо така потреба виникне. 

Існує думка, що без запровадження 2D-кодування ефективний контроль за обігом ліків неможливий. Чи не позначиться його відсутність на ефективності роботи е-Stock?

Запровадження 2D-кодування — дійсно важлива ініціатива, проте, на думку нашої команди, його відсутність зараз не є перепоною для розвитку е-Stock. 

Хто є партнерами МЗУ у розробці та впровадженні е-Stock, у чому полягає функція кожного з них? 

Координатором експериментального проєкту є МОЗ, а розробником та адміністратором – Медичні закупівлі України. 

Відповідно, МОЗ забезпечує координацію реалізації е-Stock. До 15 січня 2024 року МОЗ та МЗУ мають подати звіт в Кабінет Міністрів України про результати та пропозиції щодо повноцінного впровадження електронної системи управління запасами лікарських засобів та медичних виробів e-Stock.

Також ми дуже дякуємо нашим міжнародним партнерам, які підтримали та продовжуються підтримувати розробку е-Stock. Це — USAID, проєкт SAFEMed та Глобальний фонд.