Монотерапия ривароксабаном эффективно снижает риск серьезных сердечно-сосудистых событий — особенно после 80 лет

Монотерапия ривароксабаном эффективно снижает риск серьезных сердечно-сосудистых событий — особенно после 80 лет

У взрослых пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС) монотерапия ривароксабаном снижала риски серьезных сердечно-сосудистых событий (MACE) и серьезных кровотечений во всех возрастных группах.

Чтобы сравнить монотерапию ривароксабаном с комбинацией ривароксабан + антиагрегант, ученые провели апостериорный анализ данных исследования AFIRE, проведенного в Японии. Анализ охватил 2215 пациентов (средний возраст 74,3 года; 79,1% мужчин) с ФП и стабильной ИБС через более чем год после реваскуляризации или с ангиографически подтвержденной ИБС, не требовавшей реваскуляризации.

Пациентов случайным образом распределили на группы, которые получали:

  • 10 мг ривароксабана;
  • 15 мг ривароксабана (в зависимости от клиренса креатинина);
  • ривароксабан + аспирин или ингибитор P2Y12 (на усмотрение врача).

Пациентов дополнительно разделили на четыре возрастные группы: моложе 70 лет, 70–74 года, 75–79 лет и 80 лет и старше.

Во всех возрастных группах монотерапия ривароксабаном снижала риск развития MACE (комбинация инсульта, инфаркта миокарда, системной эмболии, нестабильной стенокардии, требующей реваскуляризации, или смерти) и серьезных кровотечений. При этом монотерапия ривароксабаном была связана с более выраженным снижением риска MACE у пациентов в возрасте 80 лет и старше по сравнению с комбинированным антиагрегантным режимом.

Похожие материалы