Новый антикоагулянт превзошел Xarelto в снижении частоты кровотечений

Пероральные антикоагулянты прямого действия, такие как Xarelto или Eliquis, вытеснили варфарин с рынка профилактики инсультов и тромбов еще лет десять тому назад. Однако эти лекарства, хотя и более современные, все же имеют недостатки — несут риск развития кровотечений, что уменьшает их целевую аудиторию.

Anthos, равно как и Bristol Myers или Bayer, пытаются решить эту проблему с помощью ингибиторов фактора XI: такие препараты препятствуют образованию тромбов, но сохраняют при этом гемостаз (все утвержденные антикоагулянты препятствуют гемостазу и, соответственно, увеличивают риск кровотечения).

Кандидаты Bristol Myers и Bayer разрабатывается для перорального применения, абелацимаб от Anthos Therapeutics вводится подкожно, т.к. является моноклональным антителом. Проекты всех трех компаний уже перешли на финальную стадию разработки, при этом Bristol Myers и Bayer планируют запустить гораздо более масштабные исследования, в то время как Anthos предпочла сначала сосредоточиться на небольших испытаниях при более узких показаниях (например, профилактика тромбозов после эндопротезирования суставов).

Недавние данные, представленные компанией Американской кардиологической ассоциации (AHA), показывают, что экспериментальное антитело значительно снижает риск массивных кровотечений по сравнению с таким хитом, как Xarelto (ривароксабан).

В исследовании 2 фазы AZALEA-TIMI 71 с участием почти 1300 человек с фибрилляцией предсердий, кандидат Anthos уменьшал частоту массивных кровотечений на 67% в дозе 150 мг и на 77% в дозе 90 мг по сравнению с ривароксабаном. По вторичным конечным точкам абелацимаб обеспечивал снижение частоты массивных кровотечений на 74 % и на 93% — кровотечений в ЖКТ. AZALEA-TIMI 71 было досрочно остановлено по рекомендации независимого комитета по мониторингу данных по причине «подавляющего снижения» частоты кровотечений при приеме абелацимаба.