Цидофовир продемонстрировал эффективность в лечении устойчивых бородавок

Кожные бородавки, вызванные вирусом папилломы человека, довольно распространены среди детей и подростков. Хотя они часто исчезают самостоятельно, некоторые могут оказаться устойчивыми и не реагировать на стандартное лечение, включая салициловую кислоту, инъекции антигена Candida, криотерапию и топическую иммунотерапию.

Предыдущие исследования показывали, что интралезионное введение цидофовира может быть эффективным в лечении устойчивых кожных бородавок. Ретроспективный анализ случаев 58 детей и взрослых показал, что после 3–4 инъекций цидофовира 98% бородавок уменьшились, а 76% полностью исчезли. Серия клинических кейсов с девятью взрослыми показала схожую эффективность: 77,8% пациентов почти полностью избавились от устойчивых бородавок после трех инъекций цидофовира с минимальными побочными эффектами. Внешний вид бородавок улучшился у всех пациентов.

Результаты, представленные на встрече SPD, касались серии случаев семи детей в возрасте от 7 до 17 лет с тремя или более кожными бородавками, расположенными на конечностях, которые не реагировали на салициловую кислоту, криотерапию, введение антигена Candida, лазеротерапию и циметидин.

Цидофовир в концентрации 15 мг/мл вводили в каждую бородавку в дозах от 2 мг до 13,5 мг. Для контроля боли во время процедуры применялся лидокаин или охлаждение. Трое пациентов достигли полного исчезновения бородавок уже после двух сеансов, у одного пациента с бородавками на обеих руках бородавки на одной руке исчезли после пяти процедур, но впоследствии у него произошел рецидив. После восьми дополнительных сеансов бородавки уменьшились, но не исчезли полностью. Двоих пациентов потеряли для дальнейшего наблюдения после одного сеанса, еще один отказался от дальнейшего лечения после одного сеанса без улучшения.

Таким образом, авторы доклада считают, что интралезионный цидофовир может быть вариантом лечения устойчивых бородавок в педиатрической популяции, хотя для расширения его показаний необходимо провести исследования с большим числом пациентов и более длительным наблюдением.