- Категория
- Новости
Аппендэктомия, возможно, повышает риск колоректального рака
- Дата публикации
- Количество просмотров
-
751
![Аппендэктомия, возможно, повышает риск колоректального рака](https://thepharma.media/static/storage/thumbs/428x348/3/72/9d79b479-60e06dc1c46717087c9b2f4e6632f723.jpg?v=2255_1)
По мнению авторов нового исследования, хирурги должны «более осторожно рассматривать необходимость аппендэктомии».
Согласно сообщению китайских специалистов, аппендэктомия может привести к потенциально опасным изменениям в микробиоме кишечника, способствующим развитию колоректального рака.
Растущее количество данных свидетельствует о том, что кишечная микрофлора связана с риском развития колоректального рака, в то время как другие исследования указывают на роль аппендикса в поддержании баланса кишечного микробиома. Но вопрос об онкогенезе индуцированном аппендэктомией, остается спорным.
Сотрудники клиники Сианьского университета Цзяотун попытались определить предполагаемую связь между аппендэктомией и возникновением колоректального рака.
Они провели исследование, состоящее из трех частей: популяционного анализа, в котором учитывались данные 129 155 взрослых (44 000 после аппендэктомии против 85 000 человек без аппендэктомии); метагеномного секвенирования 314 образцов фекалий; экспериментов на модели мышей.
Анализ показал, что удаление аппендицита повышает риск развития колоректального рака на 73% в течение 20 лет, при этом возраст после 50 лет и дисбактериоз кишечника в анамнезе были признаны дополнительными патогенными факторами.
Метагеномное секвенирование показало значительные изменения в кишечном микробиоме, которые отмечалсись после аппендэктомии, а именно – повышенным присутствием потенциально онкогенных микроорганизмов (Bacteroides vulgatus и Bacteroides fragilis), а также более низкими титрами полезных бактерий, включая Collinsella aerofaciens и Enterococcus hirae.
![Bacteroides fragilis](https://thepharma.media/static/storage/thumbs/785-*/a/2a/28a7470c-7cb776da5d5798d529f283916004e2aa.jpg?v=2534_1)
Эксперименты на животной модели подтвердили связь между аппендэктомией и развитием колоректального рака, которое опосредуется через дисбактериоз кишечника.
Гастроэнтерологи, не участвовавшие в этом исследовании, не считают, что пациентам, перенесшим аппендэктомию, следует проводить более интенсивный скрининг, так как результатов этой работы недостаточно для объяснения причинно-следственной связи между операцией по удалению аппендикса и развитием опухоли прямой кишки.