Как правильно измерить артериальное давление: фармацевту в копилку надлежащей фармацевтической опеки

Сейчас многие покупают тонометры для домашнего мониторинга АД, часто, измерить давление можно в аптечном зале, ведь немало аптек предоставляют такую услугу своим посетителям. Так или иначе, без вопросов к фармацевту не обойдется. Вспомним главные сведения об артериальной гипертензии и несколько правил, которые помогут пациенту правильно контролировать показатели АД, и стать поклонником именно вашего аптечного учреждения. Ведь забота всегда вознаграждается!

Что считается прегипертензией

Если характеристики АД составляют 130-139/80-89 мм рт. ст., это свидетельствует о состоянии прегипертензии. Подтверждается прегипертензия в том случае, когда такие показатели АД сохраняются при нескольких измерениях подряд.

Прегипертензия не нуждается в медикаментозном лечении, за исключением случаев, когда у человека подтверждена ишемическая болезнь сердца – для таких пациентов фармакотерапию начинают уже в состоянии прегипертензии.

В общем же, в состоянии прегипертензии можно рекомендовать модификацию образа жизни:

• снижение массы тела (когда есть лишний вес или ожирение);
• отказ от курения и алкоголя;
• здоровое питание, в том числе ограничение потребления соли до 5 г/сутки;
• физическая активность: ежедневно – 30 мин аэробных упражнений + 3 раза в неделю статические тренировки (легкие и средней степени тяжести физические нагрузки).

Нормальные уровни артериального давления

• в возрасте до 65 лет – 120-130/70-80 мм рт. ст.,
• старше 65 лет — 130-140/70-80 мм рт. ст.

Артериальная гипертензия: первичный целевой уровень АД составляет 140/80 мм рт. ст.

Топ-11 правил измерения АД

1. Нельзя употреблять тонизирующие напитки (крепкий кофе, чай и т.п.) за пол часа до измерения АД.
2. Нельзя курить перед измерением АД.
3. Нельзя измерять давление с переполненным мочевым пузырем.
4. Следует использовать манжету соответствующего размера: если окружность плеча >33 см, нужна широкая манжета.
5. Нельзя накладывать манжету поверх одежды или чтобы закатанный рукав пережимал руку выше уровня манжеты.
6. Следите, чтобы рука не была напряженной – ее следует положить на поверхность (стол или подушку).
7. Середина манжеты должна быть на уровне сердца (если манжета расположена выше уровня сердца – показатели будут занижены, если ниже – завышены).
8. Следите за позой при измерении давления: нельзя напрягать спину, лучше сидеть, опираясь на спинку стула.
9. Нельзя скрещивать ноги или сидеть, закинув ногу на ногу.
10. Не разговаривайте при измерении давления.
11. Измерять давление нужно минимум дважды с интервалом в 1 минуту. Учитывают среднее значение.

Интерпретация показателей АД

Если повышенное значение АД ≥140 и/или 90 мм рт. ст. зафиксировано впервые, не следует спешить с выводами, лучше рекомендовать пациенту обратиться к врачу и применить любой из методов амбулаторного измерения АД:

• амбулаторное дневное мониторирование давления;
• домашнее мониторирование АД.