Рукави одягу медперсоналу — приховане джерело бактеріального забруднення

Автори нової роботи проаналізували 280 зразків із різних стаціонарних відділень. Результати показали, що 81% зразків містили бактерії, а в 21% випадків виявлявся принаймні один потенційний патоген.

В зразках найчастіше виявлялися

• альфа-гемолітичні стрептококи (28 випадків),
• бактерії Bacillus (20 випадків),
• Pantoea/Mixta (8 випадків),
• грамнегативні палички (6 випадків)
• та Staphylococcus aureus (2 випадки).

Аналіз різних матеріалів показав суттєві відмінності в накопиченні мікроорганізмів. Фліс виявився найбільш проблемним: понад 41% зразків містили принаймні один потенційний патоген. Для порівняння, серед інших синтетичних тканин цей показник становив 32,8%, бавовняні ж показали найкращий результат — 24,1%.

Дослідження також виявило цікаву закономірність щодо поширеності бактерій у різних лікарняних підрозділах: у відділеннях інтенсивної терапії цей показник становив лише 30,4%, тоді коли в інших сягав 69,6%.

При цьому автори не знайшли прямих доказів передачі інфекції від рукавів медичного персоналу до пацієнтів. Також не було виявлено «суттєвого зв’язку» між практиками прання та ступенем забруднення рукавів. Але тривожним виявився факт, що навіть щойно випрані речі суттєво забруднювалися протягом лише кількох годин носіння.

Міжнародний досвід: політика «вільні лікті»

Дослідники звернули увагу на британську концепцію «bare below the elbows» («оголені нижче ліктів»), яка спонукає медпрацівників не носити одяг з довгими рукавами. Американське товариство епідеміології охорони здоров’я підтримує цю політику вже понад десять років, однак у США вона не є обов’язковою — вимоги до одягу визначаються кожною лікарнею окремо.

В той же час дослідження 2017 року, яке моделювало взаємодію з пацієнтами, показало, що манжети білих халатів лікарів можуть сприяти передачі патогенів. Це спонукало його авторів рекомендувати короткі рукави.

Подібні проблеми виявляли й інші наукові проекти. Окрім одягу, джерелом забруднення S. aureus також виявилися стетоскопи.

Практичні рекомендації

«Достатньо забезпечити медпрацівникам можливість закочувати рукави, щоб вони мали більше простору для якісної гігієни рук і мали змогу обробляти ділянки трохи вище зап’ясть. Було б цікаво перевірити, чи це допоможе», — запропонувала просте рішення проблеми Сінді Принс, епідеміолог з Університету Центральної Флориди, що не брала участі в дослідженні.