Рукава одежды медперсонала — скрытый источник бактериального загрязнения

Авторы работы проанализировали 280 образцов из разных стационарных отделений. Результаты показали, что 81 % образцов содержали бактерии, а в 21 % случаев выявлялся хотя бы один потенциальный патоген.

В образцах чаще всего обнаруживали:

• альфа-гемолитические стрептококки (28 случаев),
• бактерии Bacillus (20 случаев),
• Pantoea/Mixta (8 случаев),
• грамотрицательные палочки (6 случаев),
• Staphylococcus aureus (2 случая).

Анализ разных материалов показал существенные различия в накоплении микроорганизмов. Флис оказался наиболее проблемным: более 41 % образцов содержали хотя бы один потенциальный патоген. Для сравнения: среди других синтетических тканей этот показатель составлял 32,8 %, а хлопковые ткани показали лучший результат — 24,1 %.

Исследование также выявило интересную закономерность по распространённости бактерий в разных больничных подразделениях: в отделениях интенсивной терапии этот показатель составлял лишь 30,4 %, тогда как в остальных достигал 69,6 %.

При этом авторы не нашли прямых доказательств передачи инфекции от рукавов медперсонала пациентам. Также не было обнаружено «существенной связи» между практиками стирки и степенью загрязнения рукавов. Но тревожным оказался факт, что даже только что выстиранная одежда существенно загрязнялась уже через несколько часов ношения.

Международный опыт: политика «bare below the elbows»

Исследователи обратили внимание на британскую концепцию «bare below the elbows» («оголённые ниже локтей»), которая побуждает медработников не носить одежду с длинными рукавами. Американское общество эпидемиологии здравоохранения поддерживает эту политику уже более десяти лет, однако в США она не является обязательной — требования к одежде определяются каждой больницей отдельно.

В то же время исследование 2017 года, моделировавшее взаимодействие с пациентами, показало, что манжеты белых халатов врачей могут способствовать передаче патогенов. Это побудило его авторов рекомендовать короткие рукава.

Подобные проблемы выявляли и другие научные проекты. Помимо одежды, источником загрязнения S. aureus также оказались стетоскопы.