Згідно з результатами випробування TARGET-D, додаткове введення вітаміну D було пов’язане зі зниженим ризиком повторного інфаркту міокарда.
«Недостатність 25-гідроксивітаміну-D \ 25-[OH]D – поширене явище: її мають від половини до двох третин дорослих у світі. Велика кількість спостережних досліджень повідомляла, що низький рівень 25-[OH]D асоціюється зі збільшеним ризиком серцево-судинних наслідків. Однак недавні рандомізовані випробування добавок вітаміну D не показали покращення результатів – ймовірно тому, що вони не оцінювали терапевтичні 25-[OH]D і замість цього застосовували фіксовані дози, які могли бути субтерапевтичними», — пояснили доцільність проведення TARGET-D його організатори.
В TARGET-D взяли участь 630 пацієнтів (середній вік 62,5 роки; 78% чоловіків) з системи Intermountain Health, які перенесли інфаркт міокарду протягом 1 місяця до включення. Учасників розподілили дві групи: таргетної терапії додатковим вітаміном D3 або стандартного догляду без застосування додаткового вітаміну D3.
На початку дослідження 87% пацієнтів мали той чи інший ступінь гіповітамінозу D; добавки з вітаміном D3 не призначалися учасникам з нормальним або надмірним рівнем 25-[OH]D. Щодо решти пацієнтів, то за словами дослідників, більшість з них потребували доз, вищих, ніж ті, що застосовувалися в попередніх випробуваннях.
Близько 60% пацієнтів у групі таргетної терапії досягли цільових показників 25-гідроксивітаміну-D через 3 місяці, 21% так і не досягли їх протягом періоду спостереження, який становив 4,2 роки.
Аналіз показав, що таргетне лікування додатковим вітаміном D3 не знижувало ризик комплексних серйозних несприятливих серцево-судинних подій (MACE).
Проте, за словами авторів, таргетна терапія додатковим вітаміном D3 асоціювалася зі зниженим ризиком розвитком повторного інфаркту міокарда, а також смертності від усіх причин.
Щодо безпеки лікування, дослідники не зафіксували різниці у частоті небажаних явищ між двома групами.
