Ймовірність повторної госпіталізації при некротизуючому панкреатиті: хто в групі ризику?

З найвищим ризиком повторної госпіталізації були пов’язані хронічний біліарний та ідіопатичний панкреатит у порівнянні з алкогольним.

Фахівці з Канзаського університету (США) оцінили 30-денні показники повторної госпіталізації пацієнтів некротизуючого панкреатиту у Сполучених Штатах, використовуючи національну базу даних.

Для розрахунку 30-денної ймовірності повторної госпіталізацію з усіх причин ісмертності \ тривалості перебування у стаціонарі вони використовували багатовимірну регресійну модель (з поправкою на такі фактори, як супутні захворювання, тип страхування та умови стаціонару). Ризики повторної госпіталізації були стратифіковані за етіологією некротизуючого панкреатиту(жовчовивідний, алкогольний, ідіоматичний тощо).

Згідно з результатами аналізу, майже пʼята частина пацієнтів, госпіталізованих з приводу некротизуючого панкреатиту, повторно потрапляла в лікарню протягом наступних 30 днів. При цьому некротизуючий панкреатит був причиною повторної госпіталізації у 27,6% пацієнтів, панкреатит без некрозу – у 17,7%, сепсис — у 8,8%, псевдокіста підшлункової залози – у 6,9%.

Біліарний та ідіопатичний панкреатит мали вищі показники повторної госпіталізації протягом 30 днів (у 1,46 та 1,45 рази відповідно), ніж алкоголь-індукований панкреатит.

«Незважаючи на постійні спроби встановлення найкращого стандарту медичної допомоги, некротизуючий панкреатит продовжує становити терапевтичну проблему, й важливе значення для мінімізації частоти повторних госпіталізацій та повʼязаних з ними ускладнень має мультидисциплінарний командний підхід. Клініцисти повинні бути уважними щодо ризиків повторної госпіталізації… Більш структуроване амбулаторне спостереження та оптимізований догляд після виписки можуть зменшити кількість непотрібних повторних госпіталізацій при некротизуючому панкреатиті», — підсумували дослідники.