Аналіз визначив нові тенденції у фармакотерапії акне

Примітно, що протягом періоду дослідження, яке американські експерти опублікували JAMA Dermatology, дещо знизилося призначення ізотретиноїну.

Загалом дослідження охопило 1,9 мільйона випадків акне на рік. У ньому зіставлялися призначення лікарями різних спеціальностей пероральних тетрациклінових антибіотиків (доксициклін, міноциклін), інших пероральних антибіотиків, що часто призначаються при акні (триметоприм-сульфаметоксазол, амоксицилін, цефалексин), а також спіронолактону та ізотретиноїну.

Аналіз показав, що у жінок з вугровою хворобою кількість призначень спіронолактону збільшилася приблизно втричі-вчетверо за період дослідження, причому цей тренд відзначався серед усіх типів клініцистів. У 2017 році пероральні антибіотики призначалися приблизно вдвічі-втричі частіше, ніж спіронолактон, але до 2020-го їх почали призначати приблизно з тією ж частотою.

ʼЗ огляду на те, що спіронолактон може мати ефективність, аналогічну пероральним антибіотикам при лікуванні акне, цей зсув у клінічній практиці може покращити результати у пацієнтів за рахунок зниження ризику ускладнень, повʼязаних з антибіотикамиʼ, — повідомляють автори.

З іншого боку, дещо знизилося використання ізотретиноїну. Що стосується антибіотиків, призначення доксицикліну збільшувалося вищими темпами, ніж міноцикліну, але ситуація із співвідношенням користі ризику все одно була далека від ідеальної.

«Серед пероральних антибіотиків відносно часто призначають міноциклін та триметоприм-сульфаметоксазол, попри потенційні проблеми безпеки та відсутність доказів того, що вони ефективніші, ніж доксициклін», — визнали дослідники.

Автори також наголосили, що дерматологи прописують антимікробні препарати частіше, їхні колеги інших спеціалізацій.