Категорія: Новини

Потенціал телемедицини: запропоновано новий похід до ведення складних пацієнтів із псоріатичним артритом

Дата публікації: 15 серпня 2023 13:02
Кількість переглядів: 91

Згідно з доповіддю, представленою на щорічних зборах Групи з вивчення та оцінки псоріазу та псоріатичного артриту (GRAPPA), підхід з використанням мультидисциплінарної команди (MDT) та відеоконференцзвʼязку для обговорення ведення пацієнтів з псоріатичним артритом, який важко піддається лікуванню, допоможе ревматологам покращити клінічні результати.

Доповідач із клініки Кембриджського університету NHS Foundation Trust (Великобританія) доктор Діпак Джейдон поділився власним досвідом управління клінікою для пацієнтів із важковиліковним псоріатичним артритом та коморбідними станами, а також розповів, як працюють у його регіоні мультидисциплінарні команди.

«Якщо ви працюєте ізольовано, без допомоги колег, все складніше. Ми проводили віддалені багатопрофільні зустрічі без присутності пацієнта та запрошували студентів-медиків. Ми обговорили схеми лікування приблизно 220 пацієнтів», — розповів Джейдон.

За його словами, на онлайн-зустрічах MDT, що проводяться з періодичністю один раз на 1-2 місяці, зазвичай були присутні по два дерматологи, два ревматологи, 1–4 стажери, а також середній медичний та дослідницький персонал. На кожній такій зустрічі обговорювалося від 4 до 18 пацієнтів, перевірялися записи в їхніх електронних медичних картках, здійснювалася комунікація з ними або з лікарями. На кожну зустріч йшло близько години плюс півгодини на підготовку і ще 1,5 — на обробку та протоколювання.

На цих зустрічах представники різних дисциплін могли разом переглядати зображення, наприклад з колегами-рентгенологами.

«Зазвичай головне питання у тому, як ми можемо змінити схему терапії, щоб краще охопити всі аспекти хвороби? Після цих розмов все більше пацієнтів отримують біпрепарати… Природно, як і всі клініцисти, ми сумніваємося в собі і ставимо питання, чи не лишаємо що-небудь поза увагою. Чи не загубили якийсь аспект хвороби? Чи є препарат, який я не використав? [Зустрічі] обнадіюють у цьому відношенні. Я також навчаюсь у своїх колег», — пояснив Джейдон.

В результаті такого співробітництва у невеликої кількості пацієнтів були використані деякі комбінації передових ліків, наприклад, поєднання інгібітору янус-кіназ з біологічним препаратом.

На тому ж засіданні GRAPPA оголосила про нову ініціативу щодо визначення складного псоріатичного артриту (ПсА). Новий проект GRAPPA покликаний допомагати лікарям ідентифікувати ПСА, що важко піддається лікуванню, щоб клініцисти мали можливість класифікувати і краще лікувати таких пацієнтів.