Зростає кількість призначень стимуляторів разом з іншими ліками, що впливають на центральну нервову систему

Зростає кількість призначень стимуляторів разом з іншими ліками, що впливають на центральну нервову систему /freepik

Більшість пацієнтів, яким прописані стимулятори, одночасно отримують інші агенти ЦНС, включаючи бензодіазепіни, опіоїди та антидепресанти – і це потенційно небезпечна практика.

Дослідники проаналізували рецепти, виписані більш ніж 9,1 мільйона дорослих американців протягом 1 року, і виявили, що протягом цього часу 276223 (3%) використовували стимулятори, такі як метилфенідат і амфетаміни.

З них 276 223 пацієнтів (45%) комбінували ці препарати з одним або кількома додатковими ліками, що впливають на ЦНС.

Майже 25% використовували два або більше препарату, що впливають на центральну нервову систему, одночасно.

Близько половини людей, які приймали стимулятори, також приймали й антидепресанти, тоді як близько третини – анксіолітичні/седативні засоби; пʼята частина отримувала рецепти на опіоїди.

Структура споживання ліків, що впливають на ЦНС, розділених за класами виглядала так:

  • антидепресанти – 47.6%
  • анксіолітики \ седативні \ снодійні — 30.8%
  • потужні опіоїди – 15.5%
  • антиконвульсанти – 13.8%
  • антипсихотики – 8.2%
  • інші неврологічні препарати – 5.3%
  • інші опіоїди – 4.1%
  • інші стимулятори – 1.6%

«Лікарі мають остерігатися такого каскаду призначень. Іноді все починається з антидепресанту, який викликає надто сильну седативну дію, тому додається стимулятор, який призводить до безсоння, а тоді до схеми додають ще й алпразолів», — попереджають експерти про небезпеку поліпрагмазії.