ЦГЗ описав три тактики проведення антибіотикотерапії

ЦГЗ описав три тактики проведення антибіотикотерапії

Фармацевт із відділу антимікробної резистентності та інфекційного контролю ЦГЗ Ігнат Гаврилов спробував викласти принципи використання антибіотиків на офіційному сайті відомства.

Нагадується, що лікар повинен проводити оцінку ефективності протимікробної терапії та розглядати доцільність її продовження кожні 48-72 години. Результати мікробіологічного дослідження продемонструють ефективність антибіотикотерапії, а також доцільність корекції курсу використання антибіотиків.

Певно, для популяризації раціонального використання протимікробних препаратів ЦГЗ опублікував три основні тактики застосування протимікробних препаратів (подібні описаним в західних протоколах для визначення того, коли і як починати, змінювати та припиняти антибактеріальну терапію: це частина стратегії Antimicrobial Stewardship Programs – Програми з реалізації стратегії раціонального використання антибактеріальних препаратів):

1. Ескалація – інтенсивне пригнічення інфекції, під час якого пацієнта переводять:

  • інʼєкційне введення антибіотика після перорального;
  • прийом антибіотика широкого спектра дії замість вузького спектра;
  • комбіновану антибіотикотерапію після монотерапії

2. Деескалація — переклад пацієнта на:

  • пероральний прийом антибіотиків після інʼєкційного;
  • призначення антибіотика вузького спектра дії після широкого спектра;
  • монотерапію після комбінованої антимікробної терапії.

У західній літературі зазначається, що деескалація має ґрунтуватися на результатах мікробіологічного дослідження, проведеного приблизно на 3-й день терапії.

3. Оптимізація. Характеризується незначними змінами терапії, наприклад зниженням добової дози та кратності введення антибіотика.