Новий маркер допоможе визначити необхідність призначення антибіотиків при інфекціях нижніх дихальних шляхів

Новий маркер допоможе визначити необхідність призначення антибіотиків при інфекціях нижніх дихальних шляхів

Нераціональне використання антибіотиків – відомий фактор розвитку бактеріальної стійкості до протимікробних препаратів. Для зниження його впливу американські спеціалісти запропонували свій варіант.

З деяких пір прокальцитонін вважався маркером, що допомагає диференціювати бактеріальну та вірусну інфекції. При вірусній інфекції, як і у разі запальних захворювань сполучної тканини, його рівень не підвищується (якщо не приєдналася вторинна інфекція).

Проте, на думку авторів нового дослідження, у сучасній клінічній практиці цей діагностичний маркер використовується недостатньо.

Нещодавня робота фахівців з Медичного центру при Університеті Дьюка показала, що пацієнти з інфекціями нижніх дихальних шляхів та низьким рівнем прокальцитоніну, які отримували плацебо, демонстрували поліпшення з такою самою швидкістю, як і пацієнти, які отримували азитроміцин.

У рандомізованому плацебо-контрольованому подвійному сліпому дослідженні взяли участь 499 пацієнтів віком 18 років і старше з підозрою на непневмонічну форму інфекції нижніх дихальних шляхів, тривалістю симптомів від 24 годин до 28 днів та з концентрацією прокальцитонину 0,25 нг/мл.

249 учасників лікували азитроміцином 250 мг перорально, 250 пацієнтів приймали плацебо. Клінічне поліпшення на 5-й день спостерігалося у 63% учасників у групі плацебо та у 69% учасників у групі азитроміцину. При цьому в групі плацебо очікувано спостерігалося менше побічних ефектів, асоційованих з прийомом антибіотиків.