Вчені зʼясували, як правильно підбирати пари антибіотиків

Вчені зʼясували, як правильно підбирати пари антибіотиків

Нові дані підтверджують гіпотезу про збіжну резистентність, яка виникає у небезпечних бактерій до антибактеріальних препаратів.

Дослідники з Університету Піттсбурга проаналізували майже 450 000 результатів тестів на чутливість до протимікробних засобів, проведених у кількох десятках лікарень, щоб виявити пари антибіотиків з неперехресною стійкістю, тобто коли патоген не може бути стійким до обох антибіотиків у парі одночасно.

Більшість пар антибіотиків, що використовуються для лікування шести найбільш поширених патогенів, демонстрували зворотне явище — супутню резистентність. Зокрема, перевірялися засоби, активні проти

  1. Escherichia coli,
  2. Staphylococcus aureus,
  3. Klebsiella pneumoniae,
  4. Enterococcus faecalis,
  5. Pseudomonas aeruginosa
  6. Proteus mirabilis,

а також до більш резистентних субпопуляцій кожного зі вказаних патогенів.

В цілому, дослідники ідентифікували 69 пар антибіотиків, що демонструють різний ступінь неперехресної стійкості для субпопуляцій шести видів бактерій. Однак неперехресна резистентність рідко зберігалася на рівні видів, і тільки шість (0,7%) з 875 пар антибіотиків демонстрували ознаки резистентності, що не перетинається.

53,1% пар антибіотиків продемонстрували ознаки супутньої стійкості, коли стійкість одного антибіотику повʼязана зі стійкістю до іншого. Ця стійкість також поширювалася більш ніж на два антибіотики.

За словами авторів, вони розраховували на протилежний результат. Через явище, відоме як «побічна чутливість», коли патоген адаптується до одного препарату і може стати більш чутливим до інших ліків. Інші дослідження in vitro показали, що є побічна чутливість між деякими парами антибіотиків. Проте нова робота показала протилежне.

«Ми знайшли спосіб ідентифікувати пари препаратів, які з найбільшою ймовірністю сприятимуть зниженню стійкості до антибіотиків. Вони чудово підійдуть для подальших клінічних випробувань, але для їх правильного застосування також знадобиться класифікація за рівнями підвидів. Ми також показали, які пари антибіотиків демонструють найгіршу супутню резистентність. Отже, використання цих ліків разом потрібно уникати», — резюмували дослідники.