Трамадол все частіше застосовують для лікування хронічного болю неонкологічної природи, але в порівнянні з іншими опіоїдами його використання повʼязане з вищим ризиком несприятливих наслідків.
На Заході трамадол вважається відносно безпечним опіоїдом і навіть рекомендований Американською академією хірургів-ортопедів для пацієнтів із симптоматичним остеоартритом колінного суглоба. Однак постійно виявляються нові несприятливі побічні ефекти цього анальгетика.
Вчені з Університету Барселони провели аналіз даних 370 000 пацієнтів віком 18 років і старше, яким призначали або трамадол, або кодеїн у період з 2007 по 2017 рік. Середній вік пацієнтів склав 52,7 року у групі трамадолу та 53,5 року у групі кодеїну, а поширеність онкозахворювань – 3,2% та 3,3% відповідно. Найбільш поширеними діагнозами, що передбачали застосування засобів для анальгезії, в обох групах були наступні: біль у спині, біль у шиї / плечі та остеоартрит.
Серед пацієнтів, які отримали рецепт на трамадол або кодеїн для усунення ортопедичного болю, перший був повʼязаний з вищим ризиком смерті, серцево-судинних подій та переломів.
В той самий час між двома групами не було виявлено суттєвих відмінностей у ризику наступних несприятливих подій: падінь, делірію, запору, а також ризик розвитку зловживання/залежності від опіоїдів або порушень сну.
