Лікування випадіння волосся: вирішення проблем, які блокують відновлення їх росту

Цикл росту волосся складається з чотирьох основних фаз: анаген, катаген, телоген та екзоген. Анаген – це високомітотична фаза, тоді як катаген і телоген характеризують регресію та фазу спокою фолікула відповідно, що зрештою призводить до випадіння волосся. Хоча в будь-який час в нормі в телогені перебувають 9% волосяних фолікулів, на цю цифру можуть вплинути (й часом різко змінити) різноманітні фактори.

Трансформація фаз

Є багато чинників, які можуть змусити волосся перейти у фазу телогену, проте є й гарна новина: існує чимало факторів, які стимулюють його на анаген. Наприклад, було показано, що запалення, гормональний дисбаланс, стрес, дефіцит поживних речовин, погана якість сну (в тому числі через брак мелатоніну), а також певні ліки сприяють переходу з анагену в телоген. З іншого боку, покращення мікроциркуляції, пряма стимуляція волосяного фолікула та фактори росту, навпаки, стимулюватимуть перехід від телогену до анагену.

При цьому велика частка пацієнтів, які шукають варіанти лікування випадіння волосся, надає перевагу «природним» терапевтичним методам.

Гормони, дієта та боротьба зі стресом – всебічний підхід до лікування випадіння волосся

Важливі елементи комплексного лікування випадіння волосся у жінок – усунення запалення та дефіциту поживних речовин, а також покращення співвідношення естрогену до тестостерону. Останній показник може бути важливішим, ніж абсолютний рівень гормонів при випаданні волосся за жіночим типом, і лікування, спрямоване на покращення балансу між естрогеном і тестостероном, а не на корекцію окремих гормонів, може бути більш ефективним при випадінні волосся за жіночим типом.

У таких випадках рекомендується добре збалансований раціон зі зменшеним вмістом жирів, мінімумом цукру й ультра перероблених продуктів і збільшеним вмістом клітковини. В деяких джерелах зауважується, що раціон з високим вмістом жирів виснажує стовбурові клітини волосяних фолікулів і посилює запалення.

Одна з поширених причин проблем з ростом волосся – дефіцит білків, фактично, будівельних блоків, критично необхідних волосяним фолікулам. Певні дослідження демонструють звʼязок між відносним дефіцитом гістидину, лейцину та валіну, а також незамінних аланіну та цистеїну серед пацієнтів з різними підтипами алопеції. Втім, їжу для усунення браку білків потрібно підбирати якомога ретельніше: мʼясо та молочні продукти не мають містити гормонів, тобто більш здоровими вважаються фермерські продукти. Рекомендовано додати в раціон бобові, горіхи та насіння й обмежити вживання алкоголю, особливо перед сном.

Деякі фахівці вважають, що баланс естрогену та тестостерону допомагають покращити фізичні вправи, особливо високоінтенсивні. Що не менш важливо (та доказово), фізичні вправи також допомагатимуть контролювати рівень стресу. А, як відомо, стрес, особливо тривалий, підвищує рівень кортизолу (тому його й називають «гормоном стресу»), який, своєю чергою, негативно впливає на рівень статевих гормонів. Підвищений рівень кортизолу навіть сам по собі може спричинити порушення циклу росту волосся, стимулювавши передчасний перехід анагену до телогену. Тому вважається, що управління стресом – невід’ємна частина схеми лікування випадіння волосся.

Статеві гормони – не єдиний фокус трихологів, які спеціалізуються на проблемах з ростом волосся. Для прибічників інтегративного підходу частиною стандартного втручання перед лікуванням випадіння волосся безпосередньо є оцінка гормонів щитоподібної залози та, за потреби, корекція її дисфункції. Так, зворотне дифузне випадіння волосся можуть спричинити як гіпо- так і гіпертиреоз. Обидва стани сприяють передчасному переходу з анагену до телогену. Фактично, дифузне випадіння волосся може бути єдиною ознакою дисфункції щитоподібної залози.

Лікування випадіння волосся: вітаміни та мінерали, на які варто звернути увагу в першу чергу

Важливу роль в ендокринному здоровʼї та, відповідно, співвідношенні естрогену до тестостерону, відіграють вітаміни групи В, вітамін D й омега-3 жирні кислоти. Тому можуть бути корисними дієтичні добавки, що містять перелічені нутрієнти.

Деякі дослідження показали, що дефіцит омега-3 (та часом омега-6) жирних кислот може сприяти збільшенню частки волосяних фолікулів, що перебувають у фазі телогену, і призводити до алопеції. З іншого боку, арахідонова кислота показала здатність сприяти експресії факторів росту, залучених до процесу росту волосся. Крім того, добавки на основі арахідонової кислоти подовжували фазу анагену та сприяли зміцненню стрижня волосся.

Щодо вітамінів, то найбільше уваги трихологи приділяють жиророзчинному D, який вирізняється горомоноподібною активністю – але він розглядається здебільшого у контексті лікування андрогенетичної алопеції у чоловіків. Що стосується вітамінів групи В, то добавки, які містять ніацин, біотин чи фолієву кислоту, сприятимуть відновленню росту волосся лише у людей з дефіцитом цих нутрієнтів. Варто пам’ятати, що надмірне захоплення вітамінними добавками може негативно вплинути на стан волосся.

Не менш важливо оптимізувати споживання мінералів, передусім таких як залізо, цинк і селен, оскільки згадане тріо залучене до регулювання циклу росту волосся. Тому не дивно, що дефіцит цих мікроелементів часто асоціюється з проблемами випадіння, хоча їх не рекомендовано призначати без попередньої діагностики та встановленого дефіциту (особливо з огляду на потенційну токсичність селену). Важливо, що алопеція, повʼязана з цинком, є оборотною, що підвищує корисність визначення рівня цинку в сироватці крові у пацієнтів з ідіопатичною алопецією.