Поел мяса — и умер: задокументирован первый смертельный случай синдрома альфа-гал

Сенсибилизация к альфа-1,3-галактозе (α-gal) — дисахариду, содержащемуся в тканях большинства млекопитающих, кроме приматов, — запускается укусом клеща или паразитарной инфекцией.

Согласно данным, опубликованным в журнале The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 47-летний житель Нью-Джерси, не имевший соответствующего анамнеза, поужинал в 22:00 вместе с семьёй, съев стейк. Отмечается, что обычно он не ел красное мясо. В 2:00 ночи мужчина проснулся с дискомфортом в животе. Боль, диарея и рвота несколько уменьшились через два часа. На следующее утро он прошёл длинный путь пешком во время прогулки и позавтракал. Мужчина пожаловался одному из сыновей, что во время приступа чувствовал, будто «умирает», но всё же решил не обращаться к врачу.

Через две недели мужчина съел гамбургер около 15:00, а затем в течение часа косил газон. В 19:20 он пошёл в ванную комнату. Вскоре после этого его сын нашёл его без сознания на полу, окружённого рвотными массами, и вызвал скорую в 19:37. Сын начал реанимацию, которую парамедики продолжали в течение 2 часов по дороге в больницу. В 22:22 мужчину признали мёртвым.

После того как патологоанатом квалифицировал смерть как «внезапную, неустановленную», супруга мужчины обратилась к врачe из Hackensack Meridian Health Эрин МакФили, которая впоследствии стала одной из авторов публикации о клиническом случае. Доктор МакФили не смогла найти в медицинской литературе ни одного сообщения о смерти после употребления красного мяса.

Повторное детальное расследование показало, что у пациента возникла непереносимость альфа-1,3-галактозы, содержащейся в красном мясе: мужчина фактически умер от анафилактической реакции на говядину, поскольку у него развился синдром альфа-гал.

Жена сообщила, что у него были укусы клещей, включая Amblyomma americanum, ассоциированных с этим состоянием, однако в предыдущем году таких случаев не было. Также было установлено, что у погибшего была аллергия на пыльцу некоторых растений.

Врачи отметили, что тяжесть анафилаксии могла усиливаться пивом, которое мужчина выпил с гамбургером, воздействием пыльцы амброзии и физической нагрузкой, хотя они не считают, что какой-либо из этих факторов мог бы вызвать анафилаксию через 4 часа после употребления говядины. По словам экспертов, это наверняка не первый смертельный случай синдрома альфа-гал, однако впервые смерть после потребления мяса, содержащего α-gal, задокументирована в медицинской литературе.

Специалисты также отметили недостаточную осведомлённость о том, что сильная боль в животе без других симптомов может быть признаком анафилаксии, поэтому описанный случай важен ещё и тем, что у погибшего наблюдались исключительно желудочно-кишечные проявления.