Пищевая аллергия: какие продукты угрожают анафилаксией взрослым, а какие — детям?

Специалисты из клиники Шарите проанализировали 5238 задокументированных случаев анафилаксии, вызванной пищей, в 11 европейских странах, из которых 462 случая были подтверждены как вызванные морепродуктами (316 — моллюсками и 146 — рыбой). Во всех случаях медицинские работники фиксировали реакции со стороны кожи и слизистых оболочек, а также респираторные и сердечно-сосудистые симптомы.

Выяснилось, что анафилаксия, связанная с аллергией на морепродукты, не является редкостью и демонстрирует различные паттерны в зависимости от возрастных групп и регионов.

Так, моллюски были ведущей причиной анафилаксии, вызванной пищей, в средиземноморских странах: 18% случаев в Италии и 14% в Испании.

Реакции, вызванные рыбой, были наиболее распространены в Греции (4,4%), Германии (3,3%) и Испании (3,1%).

Ракообразные — креветки, крабы, омары и раки — составили 82,9% реакций, вызванных моллюсками. При этом наиболее частым триггером (75,9%) были креветки.

Треска вызвала 41% случаев анафилаксии, связанной с рыбой, за ней следуют лосось (18%), тунец (8,2%) и форель (5,5%).

Возрастные паттерны, симптомы и лечение

Анафилаксия, вызванная рыбой, чаще наблюдалась у детей. Анафилаксия, связанная с моллюсками, преимущественно встречалась у взрослых (76%), особенно у женщин (62%). Адреналин применялся в 33% случаев среди взрослых с анафилаксией, вызванной моллюсками.

Симптомы, связанные с кожей, были наиболее распространены при анафилаксии, проявляясь в 95% случаев, за ними следовали респираторные (73%).

По мнению исследователей, использование адреналина для лечения анафилаксии остается недостаточным.

«Для улучшения исходов необходимо более широкое распространение рекомендаций и повышение осведомленности о распознавании анафилаксии», — заключили авторы работы.