Шкала Рэнкина не показывает полную картину постинсультного восстановления  

Шкала Рэнкина не показывает полную картину постинсультного восстановления  

Как показало новое испытание, традиционные шкалы, используемые клиницистами для оценки инсульта, неадекватно отражают его немедицинские последствия, особенно в младшей группе пациентов.  

Сотрудники Национальной клиники неврологии и нейрохирургии в Лондоне провели проспективное исследование с участием 493 пациентов в возрасте до 55 лет (средний возраст 48 лет; 82% женщин). 82% были госпитализированы с острым ишемическим инсультом, 18% — с внутричерепным кровоизлиянием. Через 6 месяцев о  

  • постинсультной усталости сообщили 55% участников,  
  • снижении социальной участия и нарушениях сна — 47% и 46% соответственно.  

Другими распространёнными последствиями, о которых сообщали участники, были тревога (35%), депрессия (32%) и препятствия из-за боли (18%).  

Кроме того, 91% имели хотя бы одно негативное постинсультное последствие, а почти 30% — по меньшей мере четыре негативных последствия.  

Авторы работы считают, что эти результаты указывают на реальную потребность в раннем выявлении и контроле постинсультных последствий в младшей популяции.  

«Несмотря на то, что семьи, опекуны или медики могут считать их полностью восстановленными, эта группа может бороться с ʼскрытымиʼ немедицинскими последствиями, способными оказывать значительное негативное влияние на качество их жизни», — резюмировали исследователи.  

Но наиболее примечательно то, что частота негативных последствий не отличалась между пациентами, которые имели благоприятные или неблагоприятные показатели по модифицированной шкале Рэнкина (mRS) — инструменту, который отражает степень функционального восстановления и широко используется для оценки последствий после инсульта клиницистами во всём мире.  

Поэтому, по мнению учёных, вместо mRS нужно разработать «комплексный, специфический для доменов подход для точной оценки немедицинских аспектов реабилитации».  

Похожие материалы