Существуют убедительные доказательства того, что рацион с высоким содержанием сахара, липидов или их комбинации является фактором, способствующим обострению угревой болезни. Однако не все специалисты разделяют эту точку зрения.
Как считает руководительница дерматологического отделения Университетского госпитального центра в Нанте (Франция) доктор Брижит Дрено, «утверждать, что нет связи между диетой и акне, нельзя».
Она регулярно советует пациентам с акне избегать продуктов, которые, по её мнению, связаны с угревой болезнью через провоспалительные сигнальные пути. Дрено также отметила, что рационы с высоким гликемическим индексом повышают уровень инсулиноподобного фактора роста 1, медиатора воспаления, тогда как диеты с высоким содержанием липидов могут быть связаны с пролиферацией сальных желёз. Рацион с высоким содержанием жирных кислот повышает уровень воспалительных цитокинов в коже.
В то же время доктор Клио Дессиниоти, дерматолог из больницы Андреаса Сиггроса Национального и Каподистрийского университета Афин (Греция), считает аргументы Дрено преимущественно теоретическими.
«Клинические доказательства того, что диета влияет на течение акне, очень ограничены», — заявила Дессиниоти во время дебатов 18 сентября на Конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии (EADV) 2025 года, ссылаясь на рекомендации Национального института здоровья и ухода (NICE) Великобритании.
Рекомендации Американской академии дерматологии (AAD) от 2024 года схожи с рекомендациями NICE. Хотя они ссылаются на три небольших рандомизированных контролируемых исследования (РКИ), которые связали диеты с низким гликемическим индексом с улучшением состояния кожи при акне, четвёртое исследование, включавшее почти вдвое больше пациентов, чем любое из трёх упомянутых, не смогло показать улучшения контроля угревой болезни с помощью диеты. В итоге конкретных диетических рекомендаций для снижения риска акне предоставлено не было.
Дрено же опровергла идею об ограниченности клинических доказательств связи между диетой и риском обострений угревой болезни, сославшись на мета-анализ 34 опубликованных исследований от 2022 года. Его авторы пришли к выводу, что акнегенный эффект диет с высоким гликемическим индексом был «умеренным».
