Аспирин в пожилом возрасте: осознают ли пациенты преимущества и риски ацетилсалициловой кислоты?

Опрос, проводившийся онлайн и по телефону с 17 июля по 7 августа 2023 года, охватил 2657 взрослых в возрасте от 50 до 80 лет. Использование аспирина для первичной профилактики определялось как прием аспирина не менее трех раз в неделю.

Авторы сообщили, что 14,5% пожилых людей использовали аспирин для первичной профилактики, из которых более половины были белыми мужчинами с высшим образованием и годовым доходом домохозяйства 60 000 долларов США или выше. Из них 62% сообщили, что начали прием аспирина по рекомендации врача первичной медицинской помощи, 22,7% — без рекомендации врача, при этом 8,1% не обсуждали использование аспирина ни с одним медицинским работником.

По сравнению с лицами в возрасте от 70 до 80 лет, лица в возрасте от 50 до 59 лет и от 60 до 69 лет чаще принимали аспирин для первичной профилактики ССЗ. Кроме того, прием аспирина был более распространен среди женщин, чем среди мужчин.

95,9% респондентов, принимавших аспирин для первичной профилактики ССЗ, согласились, что он снижает риск инфаркта миокарда, а 93,2% считали, что он снижает риск инсульта/транзиторной ишемической атаки, тогда как 36,6% полагали, что аспирин уменьшает риск рака толстой кишки, а 29,4% — снижает риск деменции.

Кроме того, 80,5% респондентов, принимавших аспирин, были уверены, что он способствует улучшению здоровья в целом, 54,7% считали, что он облегчает боль, а 68% осознавали, что аспирин повышает риск кровотечений.

«Аспирин для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) обеспечивает лишь умеренные клинические преимущества и повышает риск кровотечений. Последние рекомендации не советуют регулярно использовать аспирин лицам старше 70 лет и тем, кто имеет повышенный риск кровотечений, а Рабочая группа по профилактике (USPSTF) рекомендует не начинать использование аспирина для первичной профилактики лицам старше 60 лет», — пояснили исследователи.