Федеральная торговая комиссия судится с менеджерами по аптечным льготам

Федеральная торговая комиссия (FTC) подала в суд на трех крупнейших в стране менеджеров по аптечным льготам (Pharmacy Benefit Manager – PBM), обвинив их в том, что они способствуют продажам более дорогого инсулина с целью получения миллионов долларов в виде скидок от фармацевтических компаний.

PBM – типичные для американской системы здравоохранения посредники между производителями лекарств, аптеками и страховыми компаниями, де юре призваны упрощать оборот лекарств, но де факто является одним из факторов удорожания фармпродукции.

В иске FTC фигурируют три PBM – Caremark, Express Scripts и Optum Rx – которые вместе обслуживают большинство всех рецептов в США. Утверждается, что они «фальсифицируют скидки» и исключают более дешевый инсулин из списков покрываемых страховщиками лекарств по собственному усмотрению.

По словам заместителя директора Бюро по конкуренции FTC Рахула Рао, эти организации «высасывают миллионы долларов из пациентов, нуждающихся в спасательных для жизни препаратах».

«Миллионы американцев, больных диабетом, нуждаются в инсулине, чтобы выжить, однако для многих из этих уязвимых пациентов затраты на инсулиновые препараты резко возросли за последнее десятилетие, частично благодаря PBM и их жадности», – заявил функционер, добавив, что административные действия FTC имеют целью положить конец эксплуататорскому поведению большой тройки PBM.

Помимо аптечных менеджеров, FTC упомянула в своем иске трех ключевых производителей инсулина – Eli Lilly, Sanofi и Novo Nordisk, раскритиковав их влияние на рост цен на противодиабетические препараты. Кроме них, в документе указываются ответчиками организации по групповым закупкам, принадлежащим или аффилированным с тремя указанными PBM — Zinc Health Services, Ascent Health Services и Emisar Pharma Services.

Со своей стороны, PBM уверяют, что они передают большую часть сэкономленных скидок своим клиентам, а также экономят деньги клиентов, снижая цены на лекарства. В то же время они пытаются обвинить в удорожании инсулина фармкомпании, утверждая, что основной проблемой недоступных лекарств в США являются цены, установленные производителями.

Один из ответчиков Express Scripts уже подал на FTC встречный иск – за клевету.