В Україні послуги з виявлення, діагностики та лікування туберкульозу є безоплатними для пацієнтів. Завдяки сучасним підходам та новим протитуберкульозним препаратам лікування стало ефективнішим і швидшим, а в більшості випадків його можна проходити амбулаторно — без госпіталізації. У Центрі громадського здоровʼя МОЗ пояснили, як пацієнт проходить шлях від перших симптомів захворювання до повного одужання та які можливості лікування доступні в Україні.
Як виявляють туберкульоз
Раннє виявлення туберкульозу є ключовим фактором успішного лікування. Для цього застосовують кілька основних методів:
- скринінгове анкетування;
- рентгенологічне обстеження;
- молекулярно-генетичне дослідження біологічного матеріалу.
Найважливішим тестом для підтвердження захворювання є молекулярно-генетичний аналіз (GeneXpert). Для дослідження використовують мокротиння у дорослих або інші біологічні матеріали, зокрема кал у дітей.
Такий тест дозволяє за кілька годин підтвердити діагноз і визначити чутливість збудника до ліків, що дає можливість швидко розпочати ефективне лікування.
Забір матеріалу та направлення на тест зазвичай проводять у медичному закладі, куди пацієнт звернувся зі скаргами, найчастіше — у закладі первинної медичної допомоги.
Якщо людина належить до груп ризику розвитку туберкульозу, лікарі рекомендують регулярно проходити скринінг і щорічне рентгенологічне обстеження.
Коли лікування проводять у стаціонарі
Після підтвердження діагнозу сімейний лікар направляє пацієнта до лікаря-фтизіатра, який призначає схему лікування та визначає формат терапії.
У більшості випадків лікування відбувається амбулаторно, тобто вдома. Такий формат можливий:
- коли у мокротинні пацієнта не виявлено збудника туберкульозу;
- або після кількох тижнів лікування, коли лікар підтверджує, що пацієнт більше не становить небезпеки для оточення.
Госпіталізація необхідна лише в окремих випадках — наприклад, при тяжкому перебігу хвороби або якщо неможливо забезпечити безпечне лікування вдома.
Для цього у кожному регіоні працюють стаціонарні відділення фтизіопульмонологічних закладів.
Роль сімейного лікаря у лікуванні
У більшості випадків амбулаторне лікування пацієнтів із туберкульозом супроводжує сімейний лікар, інколи — лікар-фтизіатр.
Сімейний лікар:
- безоплатно видає протитуберкульозні препарати;
- призначає необхідні аналізи для контролю лікування;
- стежить за можливими побічними реакціями;
- забезпечує медичний супровід протягом усього лікування;
- надає психологічну підтримку пацієнту.
Такий підхід дозволяє забезпечити безперервність медичної допомоги та доступність лікування.
Соціальна підтримка під час лікування
Пацієнти, які проходять лікування від туберкульозу, можуть отримати медико-психосоціальну підтримку, що надається за підтримки держави та міжнародних організацій.
Зокрема, люди можуть отримати:
- консультації психолога;
- юридичну допомогу;
- рекомендації щодо дотримання лікування;
- матеріальну підтримку.
Отримати такі послуги можна за направленням лікуючого лікаря або після оцінки потреб пацієнта.